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瞿医师

病情分析
血液中尿酸长期增高是痛风的关键.尼群地平主要是作用于血管.目前还没有类似的报道.

2009-07-31 15:13

慎医师

病情分析
较少见的有头痛,面部潮红.少见的有头晕,恶心,低血压,足踝部水肿,心绞痛发作,一过性低血压.本品过敏者可出现过敏性肝炎,皮疹,甚至剥脱性皮炎等.1.少数病例可能出现血碱性磷酸酶增高.  2.肝功能不全时血药浓度可增高,肾功能不全时对药代动力学影响小,以上情况慎用本品.  3.绝大多数患者服用此药后仅有可以耐受的轻度低血压反应,但个别患者可出现严重的体循环低血压症状.这种反应常发生在初期调整药量期间或者增加药物用量的时候,特别是合用b-受体阻滞剂时.故服用本品期间须定期测量血压.  4.已经证明极少数的患者,特别是那些有严重冠状动脉狭窄的患者,在服用此药或者增加剂量期间,心绞痛或心肌梗死的发生率增加.其机制尚不明了.故服用本品期间须定期作心电图.  5.少数接受b-受体阻滞剂的患者在开始服用此药后可发生心力衰竭,有主动脉狭窄的患者这种危险性更大.老年人应用血药浓度较高,但半衰期未延长,故宜适当减少剂量;正在服用b-受体阻滞剂者应慎重加用本品.合用宜从小剂量开始,以防诱发或加重体循环低血压,增加心绞痛,心力衰竭,甚至心肌梗死的发生.推荐老年患者初始剂量为每日10mg.现有的文献表明,增加剂量能够导致过度的外周血管扩张,继发或延长体循环低血压状态.由药物过量导致临床上出现显著的低血压反应的患者,应及时在心肺监测的同时,给予积极的心血管支持治疗.肝功能不全的患者药物清除率下降.

2009-07-31 15:17

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