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秋医师

病情分析
可以,支架安放后可以使原先狭窄的血管再通,恢复脑部供血但是要坚持长期内科用药治疗,包括降血脂,抗凝抗血小板聚集(还有就是定期查血糖,防止糖尿病,高血糖会加重血管疾病),如果不治疗和积极预防,肯能2年后其它的地方又狭窄了.

2009-07-23 16:11

隗医师

病情分析
烟雾病实际上是神经影像学现象,故不是单一病种,可见于多种疾病.可以分为特发性烟雾病和继发性烟雾病.起病年龄多在10岁以下,平均约4.5岁.  烟雾病又称为Moyamoya 病或自发性基底动脉环闭塞症,是一种以双侧颈内动脉末端及大脑前,大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以至闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张为特征的疾病,"烟雾"名称的来源是在脑血管造影时显示脑底部由于毛细血管异常增生而呈现一片模糊的网状阴影,有如吸烟所喷出的一股烟雾,故名.Moyamoya是日语"烟雾"的发音.本病的实质是脑底部动脉主干闭塞伴代偿性血管增生.本病的其他名称有:烟雾综合征,烟雾病样综合征,小儿WiIIis氏环闭塞症,小儿特发性进行性Willis氏环闭塞症等.症状体征  肢体瘫痪,失语,癫痫,剧烈头痛,昏倒及意识障碍.注意发病缓急及病程长短.眼底水肿,肢体瘫痪,失语和脑膜刺激征疾病病因  脑膜炎,钩端螺旋体病,头颅部感染,外伤或放疗.治疗方案  1.非手术治疗 缺血者用血管扩张药;出血者,以降颅压,止血为主.病因明确者应对病因积极治疗.  2.手术治疗 缺血者可考虑作颈交感神经节切除或颅内外动脉吻合术;若有颅内血肿形成,应及时清除.用药安全  1,注意休息和瘫痪肢体的功能锻炼.  2,加强营养,给予高蛋白质高维生素饮食.  3,出现蛛网膜下腔出血者,不能搬动病人,避免咳嗽,喷嚏和屏气排便等增加胸腔,腹腔压力的动作.   4,应防止洪水泛滥,灭鼠,家禽应圈养,防止污染水源,做好饮水消毒.  5,教育儿童不要喝生水,不要到疫水中玩水,洗澡等,避免患钩端螺旋体病.  外科治疗:国内外均有文献报道,烟雾病可用颅内外血管吻合术,脑-肌-血管联合术等手术重建血运,改善预后.

2009-07-23 16:10

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