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雍医师

病情描述:
主要不良反应是抑制骨髓造血机能.症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关.一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高.此反应属于变态反应与剂量疗程无直接关系.可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同的70S核蛋白体有关.为了防止造血系统的毒性反应,应避免滥用,应用时应勤查血象,氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染.此外,少数患者可出现皮疹及血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微.新生儿与早产儿剂量过大可发生循环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全,排泄能力差,使氯霉素的代谢,解毒过程受限制,导致药物在体内蓄积.因此,早产儿及出生两周以下新生儿应避免使用.   [注意事项]  包括有氯霉素,甲砜霉素及无味氯霉素等.氯霉素为广谱抗生素,由于其对血液系统的毒性较大,故已较少用.外用其滴眼剂防治眼部感染.注意:主要不良反应有粒细胞及血小板减少,再生障碍性贫血等.久用可致视神经炎 ,共济失调及二重感染等.有时有消化道反应.新生儿可致灰婴综合症,故禁用.精神病人可致严重反应,故禁用.肌注易致严重反应.甲砜霉素抗菌谱与氯霉素相似,且不会出现再生障碍性贫血.但是肾功能不良时需减小剂量.儿童可服用无味氯霉素.

2009-07-22 05:59

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皮医师

病情分析
氯霉素注射液主要不良反应是抑制骨髓造血机能..症状有二:一为可逆的各类血细胞减少,其中粒细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关.一旦发现,应及时停药,可以恢复;二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高.

2009-07-22 06:06

隗医师

病情分析
氯霉素是抗菌素中副作用最大的药物.每年因服此药死亡的人成百上千.虽然专家们提出警告,但仍然有人在病人生命并非危殆的情况下,便轻易开出了氯霉素.必须在医生的指导下使用. 氯霉素的副作用如下: ??血液系统:主要是抑制骨髓造血功能,引起粒细胞及血小板减少症,再生障碍性贫血虽少见,但难逆转,常可致死.新生儿,早产儿用量过大可发生灰婴综合征,表现为腹胀,呕吐,呼吸不规则,进行性面色苍白等. 也有用量很小而发病者.滴眼液也可致血小板减少性紫癜,有药物相关性急性白血病发生.乱用氯霉素不仅会产生耐药性,还会引发再生障碍性贫血.??过敏反应:皮疹,药物热.有致过敏性休克的报道.消费者如果长期使用含有氯霉素的化妆品,还有可能导致内脏的损伤.??神经系统:精神症状,如幻觉及谵妄. ??消化系统(口服):恶心,呕吐,腹泻,食欲不振,舌炎,口腔炎.少数可引起黄疸,原有肝脏疾病者甚至可引起急性肝坏死. ??局部反应:滴眼液可有眼部刺激.大剂量长期使用(超过3个月)可引起视神经炎,视神经乳头炎,特别是小儿. ??其他:长期应用可引起二重感染.

2009-07-22 05:57

屈医师

病情分析
一般氯霉素药用形式是左旋体,右旋体无效,属于广谱抗生素,为速效抑菌剂,高浓度可杀菌.其不良反应有;1 抑制骨髓的造血功能,表现为可逆型白细胞和血小板减少,并伴有贫血,也可表现为再生障碍型贫血.2 灰婴综合征【指新生儿因葡萄糖醛酸转移酶活性不足及肾脏排泄能力低下所致的中毒】 表现为腹胀,吐奶,呼吸不规则,面色灰紫,循环衰竭.3 可以引起二从感染.

2009-07-22 05:59

9fafe87

病情分析
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2011-05-31 15:23

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