最佳回答 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情描述：
你好!建议注射5针.谢谢!咬伤后预防0,3,7,14,30　　无咬伤预防0,7,21　　具体方法　　(1)咬伤后预防. 对一般咬伤,即皮肤无流血的轻度擦伤,抓伤或破损皮肤被舔舐,应于0(第1天,注射当天),3(第4天,以下类推),7,14,30天各注射该疫苗1安瓿,儿童用量相同.对严重咬伤,除应按上述方法注射该疫苗外,应于0,3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同时用抗狂犬病血清(40IU/kg体重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg体重),浸润咬伤局部和肌内注射.凡联合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必须在疫苗全程注射完毕后,再加强注射2～3针疫苗,即在全程注射后第15,75天或第10,20,90天分别加强注射1针. 　　⑵凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清,慢性病人如肝硬化,免疫缺陷症,服用免疫抑制药物,老人,严重营养不良和咬伤后48小时才开始免疫等7种情况,均应于初种时加2～3倍疫苗量,分部位注射,才有较好的免疫效果.此外,有的虽属轻伤,但侵入的病毒量较多或伤及富含神经部位,亦可出现潜伏期短而单用疫苗无效病例.最近世界卫生组织重新建议,不论任何部位的破皮咬伤均应合用抗血清.　　(2)对未咬伤健康者预防注射,可按0,7,21天注射3针.1年后加强1针,以后每隔1～3年再加强1针. 　　(3)该疫苗供上臂三角肌肌内注射.儿童应在大腿前内侧区肌内注射.　　(4)使用前将疫苗振摇成均匀悬液.伤口处理　　(1)就地及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,对预防狂犬病具有非常重要的意义.先用3%-5%肥皂水或0.1%新洁尔灭或再用清水充分洗涤;对较深的伤口,用注射器伸人伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底.再用75%乙醇消毒,继而用浓碘酊涂擦.局部伤口处理愈早愈好,即使延迟1～2天甚至3～4天也不应忽视局部处理,此时如果伤口已结痂,也应将结痂去掉后按上法处理. 　　(2)伤口不宜包扎,缝口,开放性伤口应尽可能暴露.如果伤口必须包扎缝合(如侵入大血管),则应保证伤口已彻底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清.　　(3)必要时使用抗生素或精制破伤风抗毒素.　　(4)严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白. 　　(5)如果经济条件允许,或属严重咬伤,建议联合使用干扰素,以增强保护效果.

2009-07-22 18:37