病情描述(女,) 患者性别:女患者年龄:29主要症状:已经切除发病时间:2009.6化验检查结果:上颌骨粘液纤维瘤曾经治疗情况和效果:良性上颌骨粘液纤维瘤...
8f4c02个回答2009-07-21 20:15
病情分析
粘液纤维瘤(纤维粘液瘤,粘液瘤)是一个没有包膜的,良性间质性肿瘤,组织病理的典型表现是在丰富的粘液基质中有圆形,多角形或星形细胞,偶见牙源性上皮剩余.它是良性牙源性肿瘤.粘液纤维瘤主要发生于颌骨,其他骨则极其罕见.临床上这种肿瘤生长缓慢,一般在治疗前2-3年就巳发现.肿块无疼痛,淋巴腺不肿大.牙可有移位或松动,下颌者颊舌侧骨质均可膨胀,上颌者则常充满患侧上颌窦.X线表现是非特异性的,常呈多囊形呈“肥皂泡样”或“蜂窝样”的密度减低区,罕见牙根吸收.由于缺乏长期随诊,因此难以确定复发率.根据所报告的一些病例,广泛的局部切除或局限性的局部切除很少复发,但亦有复发者.刮治或剜出则复发较多.从组织病理上看常侵犯到骨髓间隙,如不作广泛的局部切除很难达到彻底.颌骨粘液纤维瘤虽然病变广泛,可以侵及软组织,但未见有报告侵入颅腔.预后良好.因此只要手术中切除彻底,很少复发.
2009-07-21 20:23
病情分析
你好,粘液纤维瘤(纤维粘液瘤,粘液瘤)是一个没有包膜的,良性间质性肿瘤,组织病理的典型表现是在丰富的粘液基质中有圆形,多角形或星形细胞,偶见牙源性上皮剩余.它是良性牙源性肿瘤.粘液纤维瘤主要发生于颌骨,其他骨则极其罕见.临床上这种肿瘤生长缓慢,一般在治疗前2-3年就巳发现.肿块无疼痛,淋巴腺不肿大.牙可有移位或松动,下颌者颊舌侧骨质均可膨胀,上颌者则常充满患侧上颌窦.X线表现是非特异性的,常呈多囊形呈“肥皂泡样”或“蜂窝样”的密度减低区,罕见牙根吸收.由于缺乏长期随诊,因此难以确定复发率.根据所报告的一些病例,广泛的局部切除或局限性的局部切除很少复发,但亦有复发者.刮治或剜出则复发较多.从组织病理上看常侵犯到骨髓间隙,如不作广泛的局部切除很难达到彻底.颌骨粘液纤维瘤虽然病变广泛,可以侵及软组织,但未见有报告侵入颅腔.预后良好.因此只要手术中切除彻底,很少复发.该病有效治疗是肿瘤彻底切除加植骨术,外科搔刮术,有复发的可能,一般认为年龄愈小,复发可能愈大,搔刮术后局部复发率约为25%且复发性肿瘤易于恶性变.该肿瘤虽是一种带有轻度侵袭性的良性肿瘤,但很少有远处转移.除非确诊为恶变时,才考虑作截肢处理.鉴别诊断】(一)巨细胞瘤 多见于骨骺区,局部皮质明显膨胀变薄.主要为溶骨性破坏,并可有多个相互交错的线状骨间隔,有时呈现典型的泡沫状,易产生病理骨折.(二)骨囊肿 以肱骨上端和股骨上端为多见.肿瘤位于干骺端中心,并向四周膨胀,透亮区较均一,多房性骨囊肿的骨间隔亦较细小.
2009-07-21 20:23