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戚医师

病情分析
您怀疑和肾有关啊.那我先给您讲一些高血压肾病吧,它多发生在 40 ~ 50岁以上 高血压病史5 ~10 年以上,您有高血压病史吗 ?早期仅有夜尿增多, 继之出现蛋白尿,个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿 但不伴明显腰痛 常合并动脉硬化性视网膜病变,左心室肥厚,冠心病 心力衰竭 ,脑动脉硬化和脑血管意外史. 病程进展缓慢 ,少部分渐发展成肾功能衰竭 多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常 恶性高血压者舒张压需超过120 mmHg 伴有明显心脑合并症且迅速发展,大量蛋白尿,常伴有血尿,肾功能进行性减退 一般血压持续性增高150 /100 mmHg以上,您的血压180~260,符合这种情况啊,我建议您先用一些降压药,如果降不下去再去医院好好查查,是不是继发性高血压啊

2009-07-17 11:56

闻医师

病情分析
你好 你这种情况应首先排除两种疾病1,肾动脉狭窄 肾动脉狭窄是肾血管性高血压中最主要的原因也是最易根治的继发性高血压引起肾动脉狭窄的原因主要包括以下几种(1)动脉粥样硬化症:这是常见于中老年患者的一种全身性阻塞性血管病变主要累及大中动脉男性发病率多于女性本病在肾血管主要累及肾动脉主干约*3为双侧性损害单侧受累者左侧多于右侧(2)肾动脉纤维肌性结构不良(FMD)多见中青年女性由于肾动脉内膜纤维或中层肌肉异常增生导致管腔狭窄病变主要累及肾动脉远端也可波及肾动脉分支单侧受累者以右侧多见病变常造成肾动脉管腔多处狭窄使肾动脉造影片上呈现“串珠状”改变.2,嗜铬细胞瘤 嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质交感神经节或其他部位的嗜铬组织该病可持续或间断地释放大量儿茶酚胺引起持 续性或阵发性高血压本病好发于20-50岁的青壮年男性比女性略多嗜铬细胞瘤位于肾上腺者占80%-90%且多为一侧性肾上腺外的主要位于腹膜外腹主动脉旁(占10%-15%人少数位于肾门肝门膀腕直肠后等特殊部位嗜铬细胞瘤多为良性恶性者约占10%.高血压为本病最主要的临床表现有阵发性和持续性两型阵发性高血压发作为本病的特征表现患者平时血压不高发作时血压骤升收缩压可达26.6-34 kPa(200-300 mmHg)舒张压也显著升高可达 17-24kPa(130-180 mmHg).建议全面查体:血生化,三大常规,甲功系列,双肾B超,必要时做造影,暂不宜服用倍他乐可等B受体阻滞剂药物.

2009-07-17 11:59

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病情分析
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2011-05-31 09:47

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