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谢医师

病情描述:
治疗包括手术治疗,药物治疗,放射治疗(伽玛刀治疗),疗效的判断主要依据术后血泌乳素水平,同时结合肿瘤切除程度及临床症状改善情况综合判定. (1)手术治疗:经蝶手术治疗切除垂体泌乳素腺瘤,血浆泌乳素水平可降至正常,达到生物学治愈的要求.一般垂体泌乳素微腺瘤术后泌乳素降至正常水平者可达 57%~90%,大腺瘤为0%~53%,月经恢复率为68%~72%.影响疗效的主要因素是术前泌乳素水平和腺瘤大小,与疗效呈负相关,切除方式和外科医师的经验也是影响疗效的因素.泌乳素腺瘤术后5年复发率较高,为10%~50%,大腺瘤0~91%. (2)药物治疗:目前多巴胺促效剂已广泛用于垂体泌乳素的治疗,其中应用最为广泛的是半合成麦角胺生物碱溴隐停.溴隐亭能刺激垂体细胞多巴胺受体,降低血中泌乳素.有统计患者服用溴隐亭后,血泌乳素正常率为 64%~100%,溢乳减少为57%~100%,月经和排卵恢复率为57%~100%.60%~70%的肿瘤可缩小,故较大的泌乳素腺瘤术前可服用溴隐停,待肿瘤缩小后有利于手术切除.

2009-07-16 03:52

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病情分析
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2011-05-31 09:42

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