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郜医师

病情分析
如你所述,体检黑白B超检查出有小血管瘤(可能性大).对于你的情况,需要进一步确定病变性质,彩色超声可以不用再做了,因为超声检查特异性较低,不能完全确定性质.相关的一下检查,如增强CT,MR检查特异性就比较高,不放心可以去医院做一个CT(有一定射线危害)或MR(价格较CT高,无射线危害的可能),把你的想法跟医生交流一下,医生就会给你选择一种比较合适的检查方法了.如果确定是血管瘤,可以定期6月-1年复查超声,观察病灶是否增大.无特殊不适,可以保守.

2009-07-15 08:08

葛医师

病情分析
你好:小肝癌及肝小血管瘤均为常见病,在MR图像上两者有很多相似之处,由于两者治疗及预后截然不同,术前诊断与鉴别诊断显得非常重要.肝癌,肝血管瘤在T1WI上呈低或等信号.以低信号为主;在T2WI上,肝癌表现为不规则,不均匀高信号,呈“镶嵌征”,且随回波时间延长信号强度衰减,以T2WI最明显;其病理基础为肿瘤的脂肪变,出血及肿瘤内窦状隙扩大;肝血管瘤则呈均匀明显高信号,随回波时间延长信号强度增强,呈“灯泡征”.肝癌和肝血管瘤在T2WI上的信号差别,其原因是实体肝癌T2值为(78±32)ms,肝血管瘤的T2值为(150±45)ms,延长TR和TE时间可显示两者的信号差别.MR平扫诊断肝癌和肝血管瘤,主要依据其在T2WI上的信号特征.总之肝脏内单发的原发性小肝癌和肝小血管瘤,依据其在低场MRT2WI上的信号特征,大多可以做出明确诊断和鉴别诊断.

2009-07-15 08:11

糜医师

病情分析
你好:我认为低场磁共振对小肝癌及肝小血管瘤的诊断是很有价值的.小肝癌及肝小血管瘤均为常见病,在MR图像上两者有很多相似之处,由于两者治疗及预后截然不同,术前诊断与鉴别诊断显得非常重要.肝癌,肝血管瘤在T1W I上呈低或等信号,以低信号为主;在T2W I上,肝癌表现为不规则,不均匀高信号,呈“镶嵌征”,且随回波时间延长信号强度衰减,以T2W I最明显,其病理基础为肿瘤的脂肪变,出血及肿瘤内窦状隙扩大;肝血管瘤则呈均匀明显高信号,随回波时间延长信号强度增强,呈“灯泡征”.肝癌和肝血管瘤在T2W I上的信号差别,其原因是实体肝癌的T2 值为(78 ±32)ms,肝血管瘤的T2 值为(150 ±45)ms,延长TR 和TE 时间可显示两者的信号差别.MR平扫诊断肝癌和肝血管瘤,主要依据其在T2W I上的信号特征.总之肝脏内单发的原发性小肝癌和肝小血管瘤,依据其在低场MR T2W I上的信号特征,大多可以做出明确诊断和鉴别诊断

2009-07-15 08:06

卞医师

病情分析
做超声造影清楚些.还一个冒险的办法是两个月以后复查,如果没长大,就不是癌.还可以查甲胎蛋白,如果不高,也可以松一口气,但两个月以后还是要复查.有没有乙肝病史?如果没有,又可以放心一半.如果有,不管这次是不是癌,以后都要经常做B超,查甲胎蛋白.有“亚临床肝癌”,只是甲胎蛋白升高,任何影象检查都没发现病灶,观察随访2-10个月以后,竟有70%查出肝癌.

2009-07-15 08:05

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