全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
本病是临床非常凶险的疾病,不进行有效治疗,死亡率可以达到90%,即使目前有了治疗方式,死亡率仍然可以达到60%,很多是因为没有来得及做支架就死亡了.患者因为已经是发病后第三天,可能已经进行了比较合理的稳定血压治疗.下面就要考虑手术治疗,手术治疗的方式主要是主动脉支架置入术,手术本身存在一定风险,但为了挽救生命,这也是不得已要承受的,同时支架对于主动脉撕裂的分型有要求.主动脉弓以下的相对安全,越接近心脏的类型越凶险.部分患者因为稳定后（不在出现严重的胸腹部疼痛）,夹层瘤内血栓形成,只要控制好血压,自行愈合,可以长期生存.部分患者在置放术中出现死亡,主要是诱发脑梗.手术成功的大部分患者可以收到良好效果,极少数因为大动脉导致血管内膜严重损伤,重复置放支架最终仍最终死亡.（北京协和医院病例,罕有）个人建议还是进行支架治疗,这样可以最大限度的挽救患者,一般此类患者年龄较轻.部分患者因为无法承受昂贵的器械选择保守,那么稳定血压在130毫米汞柱一下是很重要的.

2009-07-12 16:22

病情分析
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2011-05-31 09:09