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刁医师

病情分析
尿素氮 (BUN) 为蛋白质代谢后产生的废物.尿素氮低 (<60mg/dl)/ 白蛋白低 (<4.0g/dl). 经常是吃太少营养所致,宜增加食物的摄取. 尤其是好的蛋白质例如动物的肉,鱼,奶,蛋,及大豆制品豆腐,豆干等食物.尿素氮清除率 (URR) 透析治疗前后,尿素氮清除率须大于 60% 以上. 尿素氮清除率最好能够维持在65-70% 以上,则尿毒清除较干净.肥胖的人,由于体积大尿毒清除率维持在60% 以上即可. 尿素氮清除率与白蛋白浓度是影响透析治疗预后的二项最重要指标.增加人工肾脏表面积,增加血液流速,延长透析治疗时间都可以提高尿毒清除率,增进健康及长期存活. 肌酐低:肌酐是检测肾功能的最常用指标,也是健康体检的必检项目.许多接受检查的人员,检测到自己的血肌酐值在正常范围,便认为自己的肾功能完全没问题.其实这是一种对血肌酐认识的误区.因为血肌酐值并不能及时,准切地反映出肾功能的状况.当人体肾脏的大部分遭受病理损伤,肾小球滤过率下降比例较大时(超过50%),此时血肌酐升高的情况才可能在临床上显现出来.因此,人们常规观念认为的那种,“血肌酐正常,说明肾脏没事”这一个误区,应加以纠正.体内的肌酐物质主要由肌肉代谢的肌酸产生,肌酐通过肾脏排泄到体外.一般情况下,由于人体的肌肉量相对稳定,故肌酐的生成量也是恒定的,血肌酐水平的高低主要取决于肾脏排出肌酐的多少.肾脏的代偿功能十分强大,如果两个肾脏都正常,那么只要一个肾脏发挥功能,血肌酐就能维持在正常水平.也就是说,肾损伤程度占到整个肾脏的一半以上时,才会引起血肌酐升高.因此,血肌酐并不能反映早期,轻度的肾功能下降.

2009-07-12 22:00

宰医师

病情分析
你好,偏低常见于恶性贫血,复发性乳糜泻以及某些药物,如肾上腺皮质激素,阿斯匹林,另外肾炎,肾功能不全,痛风发作前期,高糖,高脂肪,低蛋白饮食可致尿酸减少.

2009-07-12 21:55

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