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谭医师

病情分析
准切地说,还应该继续行药物治疗1-2周.待各项术后指标正常后停药. 胆源性胰腺炎系胆结石下移堵塞胰腺管口,或者胰腺与胆管汇合后进入十二直肠的共同壶腹开口的堵塞或损伤导致的水肿,结果胰腺管内压力增加,胰腺外分泌的各种酶不能正常排出,以致酶被激活发生只我消化,出现黄疸,腹痛,恶心,呕吐,血尿淀粉酶升高等等. 胆源性胰腺炎是我国最常见的导致急性胰腺炎的病因.常因小于2CM的肝内外胆管结石或者胆囊结石引起.因此,必须根治原发病,胰腺炎才可以缓解. 若是由胆囊结石引起的胰腺炎,单纯切除胆囊即可;若是合并有肝内外的胆管小结石,术中应当尽量掏干净,术后继续服用利胆化淤片,以防止结石形成. 术后继续服用抗胰腺炎药物.(退黄,解痉,抑制胰腺分泌,抗酸等药物)一般为术后1-2周 因为术后损伤加之原有疾病导致的胰腺损伤,需要一段过程才能使其恢复到正常功能状态. 随访可检测:血常规,肝肾功能电解质,血尿淀粉酶,肝胆胰腺B超.均正常后方可停药.

2009-07-08 03:07

缪医师

病情分析
急性胰腺炎的治疗  1,非手术治疗  根据胰腺炎的分型,分期,和病因选择治疗方法.   (1),禁食,胃肠减压:可防止呕吐,减轻腹胀,增加回心血量;  (2),补液,防治休克:静脉输液,补充电介质,纠正酸中毒,预防治疗低血压,维持循环稳定,改善为循环;  (3),阵痛,解痉:诊断明确后使用;  (4),抑制胰腺分泌:使用抑酸和抑胰酶制剂;  (5),营养支持:禁食期靠全肠外营养;  (6),抗生素应用:对重症胰腺炎,静脉使用广谱抗生素;  (7),中医治疗.  2,手术治疗  最常用的是坏死组织清除加引流术.胆源性胰腺炎应积极治疗原发病可手术摘除胆囊.手术炎症控制后可以使用简便的天然药物促进其康复.   一,严禁酒,吃低脂 饮酒和吃高脂肪大肥大肉的食物是引起慢性胰腺炎急性发作或迁延难愈的重要原因,因此一定要禁酒,禁吃大肥大肉.有因暴饮暴食引起坏死性胰腺炎而丧命者.   二,富营养,食勿饱 慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼,瘦肉,蛋白,豆腐等,米,面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七,八分饱即可.(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入).饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收.盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好.蔬菜可多吃菠菜,青花菜和花椰菜,萝卜,但须煮熟吃,将纤维煮软,防止增加腹泻.调味品不宜太酸,太辣.因为能增加胃液分泌,加重胰腺负担.水果可选桃子,香蕉等没有酸味的水果.易产气使腹胀的食物不宜吃如炒黄豆,蚕豆,豌豆,红薯等.

2009-07-08 03:06

路医师

病情分析
应该继续服用的,因为原来的药主要是抑制胰液的释放,胆囊切除后虽然致胰液分泌的原发病解除了,但由于原来的部分胆汁还残存于胰腺内,再加上手术的创伤,对胰腺的刺激还是存在的,胰液的分泌在短期内还是增多的,只要遵遗嘱服药,待手术创伤恢复后,胰腺的功能自然也恢复了,此时就不用再继续服药了,一般也就两周左右的时间.

2009-07-08 03:09

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