最佳回答 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情描述：
你好!胸膜增厚可以肯定胸膜是有问题的,而CT检查有少许渗出性病变是在什么部位?病变范围大小是多少?这需要结合病史和CT检查结果进行综合分析才能做出较准确的诊断.　　影像?的渗出性病变包括炎症及特异性炎症（如肺结核）.如果是炎症,一般病人多会有发热,咳嗽等现象的.　如果是肺结核,很多病人没有症状,只有病变累及较大范围的肺组织时,会引起干咳,合并感染时会有黄痰咳出.　　病史对诊断有重要参考价值.病人是否有低热,盗汗,乏力,消瘦等症状?如果有,那么有结核的可能性.　你说肺结核检查正常,是做的什么检查?　　如果病人有呼吸困难,那么肯定有支气管受累,那么是否有慢性支气管炎病史?可以先进行抗炎治疗,观察一周左右,如果抗炎治疗有效,渗出病变好转,那么可以排除肺结核病变,也就是肯定是炎症造成的.　这是常用的一种试验性治疗（在没有明确诊断时使用的方案）.　　如果胸膜肥厚并有胸水（你说渗出性病变是肺上的,还是胸腔内的）则不除外结核性胸膜炎,这种结核病一般症状不典型,常规的结核方面检查多不阳性的可能.需要观察胸水是否通过抗炎治疗减少,如果不减少或增加,则可能发生存在结核性胸膜炎的问题.　　上述分析和意见供你参考,希望可以帮你解决问题.

2009-07-07 01:10