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病情分析
血小板计数的参考值为(100～300)×109/L,低于或高于这个范围都属于异常.血小板增多当血小板数量＞400×109/L时,称为血小板增多.原发性血小板增多常见于骨髓增生性疾病,如慢性粒细胞白血病,真性红细胞增多症,原发性血小板增多症等.反应性血小板增多常见于急慢性炎症,缺铁性贫血,癌症患者,此类血小板增多症血小板数一般不超过500×109/L,且经过治疗病况改善以后血小板数目会很快下降.脾切除手术后血小板会有明显上升,常可高于600×109/L.血小板数升高如果与某些疾病有关(继发性血小板增多症),治疗应针对原发病.如果治疗成功,血小板计数通常应回降至正常水平.如果血小板数升高的病因不清楚(原发性血小板增多症),常常使用减少血小板生成的药物.治疗通常在血小板计数超过75万/μl或出血,血栓形成并发症出现时开始.药物持续使用直至血小板计数降至60万/μl以下.通常采用的是抗癌药物羟基脲,虽然有时也用抗凝药物阿那格雷.由于羟基脲也能减少红,白细胞生成,其用量必须调整到能维持足够数目的红,白细胞.小剂量阿司匹林,能减少血小板粘附性,抑制血栓形成,可以推迟上述药物的使用.如果药物治疗不足以降低血小板生成,病人应当给予血小板去除治疗.血小板去除术是引出血液,从中去除血小板,然后把去除了血小板的血液回输回机体.这种治疗措施常常和药物治疗联合应用.

2009-07-07 10:29

病情分析
您好,正常人血小板的正常值为100~300,血小板主要促进止血和加速凝血,同时血小板还有维护毛细血管完整性的功能.血小板在止血过程中,具有形成血栓,堵塞创口,释放与凝血有关的各种因子的功能.血小板增多分为原发性和继发性增多,原发性血小板增多症是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖.继发性血小板增多症多由其它的疾病引起,如急性化脓性感染,溶血性贫血,慢性粒细胞性白血病等.建议可行骨髓穿刺检查,以排除骨髓增生异常的问题.另外,现在血常规检查都是机器检查的,有时会出现差错,可以再次复查一遍血常规,看血小板是否还是这么高

2009-07-07 10:32