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秋医师

病情分析
甲状腺结节是一种非常常见的疾病,特别是中年女性多见.甲状腺结节分良性及恶性两大类,良性结节占绝大多数,恶性结节不足1%.临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变,炎症,自身免疫以及新生物等都可以表现为结节.甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高.临床上其辅助检查主要有:(1), 甲状腺B超检查 可显示结节为实性,囊性或混合性病变,单个的实性结节,恶性的可能性较高,混合性结节同样也有恶性的可能,而单纯的囊性结节则恶性的机率较少.   (2), 甲状腺核素扫描 根据结节对放射性核素的摄取能力分为“热结节”和“冷结节”.“热结节”是功能自主性甲状腺结节,几乎多为良性.“冷结节”则有癌的可能,但多个“冷结节”多为良性腺瘤或结节,此外,若结节内有出血或囊性变,也可表现为“ 冷结节”.   (3), 颈部X线检查 结节上有细小或砂粒样钙化者,可能为乳头状癌的砂粒体.大而不规则的钙化可见于退行性变的结节性甲状腺肿或甲状腺癌.如在气管像中见有浸润或变形,则提示有恶性病变.   (4), 甲状腺细针穿刺细胞学检查 该检查操作简单,安全,对鉴别良恶性结节帮助很大.   (5), 甲状腺功能测定 功能自主的毒性结节多为甲状腺功能亢进,亚急性甲状腺炎的早期也可有功能亢进,慢性淋巴细胞性甲状腺炎的甲状腺功能可以是正常,亢进或减低.其余病变引起的甲状腺结节功能大多正常.单侧甲状腺结节的检查种类多,但判断其良恶性的准确度高者为穿刺细胞学检查,由于患者家属有甲状腺癌遗传倾向,建议患者做此类检查,或就医按步检查.

2009-07-07 18:20

贾医师

病情分析
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2009-07-07 18:25

裴医师

病情分析
您好,单纯的甲状腺结节可能是甲状腺肿,甲状腺癌,甲亢等.首先应进行详细的体格检查,结节常有颈部的包块,要确定硬度,移动度,大小是否多发以及表面是否光滑,再做实验室检查,例如血清学检查,甲状腺核素扫描,B超,有必要做针吸涂片细胞学检查,细胞学阳性结果一般表示甲状腺恶性病变.若针吸活检发现结节呈实质性,以及细胞学检查为可疑或恶性病变,则需早日手术,如是冷结节,甲状腺功能正常或减低,可给以左旋甲状腺片,以阻断甲状腺素生成,并在3个月后复查.建议您去医院按照医生的遗嘱进行检查,千万不能自己盲目的检查,这样不仅费时费钱,有可能事倍功半.最后,祝您身体健康!

2009-07-07 18:22

b485b0c

病情分析
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2011-05-30 20:56

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