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久久问医>科室分类>全部问题>风湿性关节炎

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牛医师

病情分析
你好.不知道你检查的类风湿因子是用什么方法检测的,滴度这麽高,但仅凭这一样阳性是不足以诊断类风湿关节炎的.类风湿关节炎是以对称性小关节肿胀疼痛为主要表现的,晨僵比较明显,大于1小时,RF阳性只是有助于诊断,RF阳性未必就是类风湿.建议去医院查一下CCP,AKA,APF,抗SA抗体这些早期指标,以及双手的正位X线片甚至磁共振.根据临床表现和检查指标综合考虑才能诊断类风湿关节炎.诊断清楚后可以采取以下治疗:1.非甾体抗炎药:尼美舒利分散片.萘丁美酮分散片,美洛昔康分散片,消炎痛,布洛芬,芬必得等都可以,另外西乐葆这种是环氧化酶2抑制剂,对胃肠道刺激比较小.但这种药物不能改变病程,可以临时控制症状.2.抗风湿慢作用药物,甲氨蝶呤片,来氟米特片,以及羟基氯喹,柳氮磺吡啶都是可以的,目前最常用甲氨蝶呤和来氟米特联合治疗的方案.这种药物可以延缓病情的进展,俗话说是治本的药物.有助于抗炎止痛药物甚至是激素的减量.2.糖皮质激素:当非甾体药物控制不了时或者有系统损害时考虑应用,最好要小剂量短时间应用,避免副作用.并口服钙片和维生素D3等.4.植物药:雷公藤多甙,白芍总苷等.5生物制剂:益赛普,类克等,目前比较热门,但价格较贵.平时注意保暖,晒太阳,加强补钙,别太劳累,适量锻炼,改善关节功能.祝健康.

2009-07-06 14:45

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病情分析
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2011-05-30 20:55

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