全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
你好,这个需要看是那个类型的急性冠脉综合症,比如说是一般的心绞痛就没有必要造影和支架,造影主要明确诊断和为以后支架确定部位,即使比较严重的冠心病现在一般都是不建议造影和做支架的,必毕竟是一个损伤性检查.除非是那种冠脉梗死比较严重的,很有可能威胁到生命,那就不得不造影和做支架了.性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）,其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）.血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用.急性冠脉综合症的抗栓治疗策略:急性冠状动脉综合征(ACS) 是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,它是包括不稳定心绞痛,非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死的一系列临床病征.长期的临床实践中发现,许多患者的临床症状各异,其冠状动脉却具有非常相似的病理生理改变,即冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成.因此急性冠脉综合征的抗栓治疗是非常重要的,尤其在非ST段抬高型ACS中更是如此.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗.

2009-07-06 10:14

病情分析
急性冠脉综合征（ACS）是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,包括急性心肌梗死（AMI）及不稳定型心绞痛（UA）,其中AMI又分为ST段抬高的心肌梗死（STEMI）及非ST段抬高的心肌梗死（NSTEMI）.血小板的激活在ACS的发生中起着重要作用. 急性冠状动脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或糜烂,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,它是包括不稳定心绞痛,非Q波心肌梗死和Q波心肌梗死的一系列临床病征.长期的临床实践中发现,许多患者的临床症状各异,其冠状动脉却具有非常相似的病理生理改变,即冠状动脉粥样硬化斑块由稳定转为不稳定,继而破裂导致血栓形成.因此急性冠脉综合征的抗栓治疗是非常重要的,尤其在非ST段抬高型ACS中更是如此.抗栓治疗可分为抗血小板治疗和抗凝血酶治疗. 在急性冠脉综合征中,抗栓治疗处于非常重要的地位.对于非ST段抬高的ACS,抗栓治疗可以阻止血栓进发展,保护缺血心肌不进一步坏死;对于ST段抬高的ACS,抗栓治疗可以加速溶栓剂诱发的血管再通,提高溶栓再通率,减少溶栓后血管再闭塞和（或）再梗死的发生,减少心绞痛复发,提高生活质量.通过上述机制,抗栓治疗可以改善ACS患者的近,远期预后,降低病死率.

2009-07-06 10:11

病情分析
你说的冠脉综合症应该全称是急性冠脉综合症吧.急性冠脉综合症包括不稳定心绞痛,急性ST段升高型心肌梗死,非ST段升高型心肌梗死,心脏性猝死.一般来说症状比较典型加上适当的实验室检查基本能确定具体类型.而这个病人被称为急性冠脉综合症,可能不会是典型心肌梗死,也不会是心脏性猝死,估计介于不稳定心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死之间不好区分.对于不稳定心绞痛与非ST段抬高性心肌梗死的病人,一般在应用抗血小板,抗凝,扩冠脉,β受体阻滞剂调脂稳定斑块等药物应用后,病情如果能逐渐稳定,可以考虑行冠脉造影,如果植入支架指征明确是可以放支架的,并不是一定做造影就必须放支架的,这个手术前医生都会跟你说清楚的,而且放不放也会跟你进一步商量的.总的来说,支架植入对于缓解症状或对恶性心脏事件发生及远期预后来说都是有益的,而且冠脉造影能帮助指导下一步治疗,比如有些病人是多支病变或者严重的左主干病变就需要做搭桥手术了,也能帮助病人延长生命.至于说急性冠脉综合症患者是不是高位患者,这个是毋庸置疑的,很容易出现斑块继续破裂导致血管急性闭塞出现恶性心律失常或者大面积心肌梗死或心脏性猝死等事件发生.这样的病人造影检查非常必要,至于支架植入需要看造影结果来看希望我的回答给你一定的帮助!

2009-07-06 10:17

病情分析
急性冠脉综合症不是一个病,而是一系列急性心肌缺血的临床表现的总称.根据心肌缺血和坏死的情况分为以下4个疾病谱：不稳定性冠心病,非ST段抬高型心梗,心肌梗死以及心源性猝死.这一系列疾病的基础是给心脏供血的冠状动脉出现了斑块的破裂,引起了不同程度的血栓,远端血管堵塞.急性冠脉综合征的概念相对比较笼统,医生需要进一步检查明确您所处于以上疾病谱中的哪一种.但不管是哪一种,都是尽早需要住院治疗的.如果处于不稳定性心绞痛阶段,建议您及早行冠脉造影检查,避免发生急性心肌梗死,因为急性心梗死亡率高,心梗后心肌坏死丢失,心脏收缩功能受损,以后生活质量会受影响.至于能否放支架,要根据造影的结果来定,如果血管病变非常严重,可能不适合放支架,医生肯能会建议您行心脏血管的搭桥手术,如果搭桥手术也不能做,还可以药物治疗.不管您选择了那种治疗方式,低盐低脂的生活方式和长期用药都是非常重要的.抽烟的患者一定要戒烟,限酒.而且这个疾病不能锻炼,避免由心绞痛进展为心梗.如果已经是心梗,那需要休息至少3到6个月.

2009-07-06 10:10

病情分析
　　久久健康网冠心病专题为您整合冠心病知识大全：什么是冠心病，冠心病的症状，冠心病的早期症状，冠心病的饮食，冠心病的治疗，冠心病的治疗方法，中药治疗冠心病，冠心病能否治愈，冠心病特效药，冠心病的中医疗法等，一切尽在http://jb.9939.com/dis/139250/。我们将为您打造一个医患、患患互动的和谐平台，让看病治病更加便捷。9939祝您健康快乐!

2011-05-30 20:53