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扶医师

病情描述:
[血尿的原因] 血尿95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎,急进性肾炎,膜增殖性肾炎,系膜增生性肾炎,局灶性肾小球硬化症等),肾囊肿,结石(肾,输尿管,膀胱,尿道结石),前列腺增生,尿路感染性疾病(结核,肾盂肾炎,膀胱尿道炎,前列腺炎)及肿瘤(肾,输尿管,膀胱,前列腺肿瘤)最为多见.其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少,血友病,坏血病等),全身性疾病(再障,白血病,系统性红斑狼疮,皮肌炎,钩端螺旋体病,流行性出血热等)也可引起血尿. 尿液中带血即为血尿,又称尿血. 正常情况下,尿液中是没有红细胞的.医学上把病人尿液离心沉淀后,用显微镜来检查,如果每个高倍视野中有5个以上的红细胞,就叫血尿.若是仅仅在显微镜下查出红细胞,而眼睛看不出来有血的尿,叫做镜下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水样”或带血色,甚至尿中有血丝或血凝块,叫做肉眼血尿.所以血尿并不是都能被眼睛发现的.用眼睛能看出尿中有血,大约1000毫升尿液中起码混入1毫升血,这说明血尿较严重,应赶紧查明原因,积极治疗. (一) 血尿的病因 血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的.人的尿液是在肾脏里生成的,经过肾盂,输尿管,膀胱,尿道排出体外,凡是这些器官有了病,发生出血,都可以引起血尿. 常见引起血尿的疾病有各种肾炎,泌尿系统感染,出血性膀胱炎,泌尿系结石,肾结核,肾肿瘤,肾及尿道损伤等等.血尿是以上这些疾病的主要症状之一. (二) 血尿的鉴别诊断 当排尿开始为血尿,而后段尿液正常,一般多为尿道疾病;如排尿开始正常,快结束时出现血尿,多为膀胱炎和前列腺病;如果为“全程血尿”,血色暗红,一般多为肾脏的疾病引起.尿血很少出现休克的表现. 血尿常见于以下疾病: 1�急性肾小球肾炎 血尿伴尿少,蛋白尿,浮肿,高血压,发病前一周患扁桃体炎. 2�肾盂肾炎,血尿伴尿痛,尿急,尿频,腰痛,发烧. 3�泌尿系统结石 特点是血尿伴肾绞痛,或有排尿中断,排尿困难,尿痛等症状. 4�肾结核 有血尿者占90%以上,特点是尿急,尿频,尿痛逐渐加重. 5�肾及尿路损伤 多有腰部或腹部外伤史,如挫伤,撞伤,摔伤等. 6�过敏性紫癜 这种病皮肤有出血点,胃肠道出血,关节痛.皮肤有出血点2~4周后出现血尿. 7�全身性疾病 维生素C,维生素K缺乏症,血液病如白血病,血友病可引起血尿. 8�药物性血尿 有些药物对肾脏有损害,服用后可引起血尿.如庆大霉素,四环素,磺胺类药物,卡那霉素等等. 9�暂时性血尿 饮水过少引起,增加饮水,稀释尿液后很快消失. (三) 救护措施 (1) 卧床休息,尽量减少剧烈的活动.必要时可服用苯巴比妥,安定等镇静安眠药. (2) 大量饮水,减少尿中盐类结晶,加快药物和结石排泄.肾炎已发生浮肿者应少饮水. (3) 应用止血药物,如安络血,止血敏,维生素K,还可合用维生素C. (4) 慎用导致血尿的药物,尤其是已经有肾脏病的人. (5) 血尿是由泌尿系感染引起,可口服和注射抗生素和尿路清洁剂,如氟哌酸,呋喃嘧啶,氨苄青霉素,青霉素,灭滴灵等药. (6) 泌尿系结石常有剧烈腹痛,可口服颠茄片,654�2,阿托品以解痉止痛. (7) 血尿病因复杂,有的病情很严重,应尽早去医院检查确诊,进行彻底治疗.肾结核和肾肿瘤在明确诊断后可做一侧肾脏切除手术,以达到根治的目的.

2009-07-05 10:18

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别医师

病情分析
你好 血尿常见与肾结核,肾肿瘤,肾或泌尿道结石,急性肾小球肾炎,肾盂肾炎,膀胱炎等,也可见于出血性疾病如血小板减少性紫癜,血友病等.建议你最好去医院进行详细检查,等确诊以后在进行有针对性的治疗比较好.需要检查清楚.不要延误病情.

2009-07-05 10:27

连医师

病情分析
你好,尿潜血的漏出主要就是由于肾脏的基底膜受损,肾小球的高滤过,局部组织的缺血缺氧,造成肾小球的增生,硬化,功能受到损伤,有效的肾单位遭到破坏,肾脏功能不断的下降,如不能进行有效的治疗增生,硬化的肾小球在数量上会逐渐增加,遭受的破坏程度也会加重,原来增生,硬化的会坏死纤维化.就您现在的治疗来看,主要是针对化验的结果来消潜血,没有对肾脏的病理上去修复基底膜的滤过功能,所以肾脏的损伤会不断的加重,肾脏的功能呈进行性的下降,我院采用微化中药渗透疗法渗透阻断肾脏纤维化特色疗法,直接靶向定位作用于肾脏病灶组织,修复受损的肾脏滤过功能,同时中药活性物质的特异成分扩张肾脏血管,改善肾脏缺血缺氧状态,阻断了肾小球硬化向纤维化的不断发展,就会阻断肾脏纤维化进程,肾功能逐渐的恢复,尿潜血自然而然就会消失,

2009-07-05 10:21

仰医师

病情分析
你好,小便长期带血一定要引起重视,还要看有无其他伴随症状,如果有尿频,尿急,尿痛的话那么可能是泌尿系感染,如果是无痛性血尿,要怀疑泌尿系统的肿瘤,如果有低热,咳嗽等症状的话要考虑是否有泌尿系结核.具体要去医院检查下.

2009-07-05 10:18

单医师

病情分析
您好:尿液中红细胞增多或肉眼见到红色尿,称为血尿.肉眼能看到尿呈红色或洗肉水样色,称为肉眼血尿;需要通过显微镜检查才能看到微量的红细胞,称为显微镜血尿或微血尿.中医学上对血尿而伴疼痛感觉者称“血淋”,无疼痛感觉者,称尿血. 小便带血原因是什么? 产生血尿的原因很多,但主要由泌尿系统疾病引起,如肾结核,肾炎,尿路感染,尿路结石,尿路肿瘤等. 小便带血原因1,血尿同时伴有较长期的尿频,尿急,尿痛者,以肾结核的可能性较大; 小便带血原因2,如血尿伴眼睑,面部或全身浮肿,血压增高及发热等症状,可能是急性肾炎; 小便带血原因3,如血尿伴剧烈的尿频,尿急,尿痛者,大多为急性膀胱炎; 小便带血原因4,如排尿不畅,尿道口不痛,但肉眼见淡红色尿或显微镜下见红细胞微量者,多为前列腺炎症; 小便带血原因5,血尿伴腰痛症状者,有时发生剧烈的阵发性腰痛--肾绞痛者,可能为肾或输尿管结石; 小便带血原因6,年龄在40岁以上,无明显症状和疼痛的血尿,可能有泌尿系统肿瘤; 小便带血原因7,血尿,腰痛与体位及日常活动有明显关系者,如症状在卧床休息后好转,体力活动增加后加重,则肾下垂的可能性较大;

2009-07-05 10:19

500a85

病情分析
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2011-05-30 20:44

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