全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
婴儿湿疹又称“奶癣”，是常见的一种过敏性皮肤病,多在生后2－3个月发病，1岁以后逐渐好转。湿疹多呈对称性分布，好发于前额、脸颊、下颌、耳后等处,严重时会扩展到头皮、颈、手足背、四肢关节、阴囊等处。湿疹的特点为不规则型皮疹,先表现为针头至粟粒大的红斑点和红丘疹,进一步发展为小水疱、水疱破裂后流黄色渗液，水干后形成黄色痂皮。湿疹急性期有剧烈瘙痒,尤其在晚上,宝宝常常因此烦躁哭闹而影响睡眠和进食。如果继发感染,宝宝还会出现全身症状。婴儿湿疹应与婴儿脂溢性皮炎鉴别，后者多为生后第３～４周开始发病，好发于皮脂腺丰富的部位，如头皮、耳后、眉间、鼻翼等处，表现为暗红色斑上附着油腻性灰黄色鳞屑，其病因可能是受母亲雄激素的影响，使皮脂腺分泌功能旺盛所致。婴儿湿疹的发生与过敏性体质有关，患湿疹的婴儿往往对奶类制品过敏,或对鱼、虾、蟹、鸡蛋清等异种蛋白过敏。食物过敏原也可通过母乳汁致敏患儿。此外，家长喂养不当导致婴儿消化不良、食物含糖分过多造成肠内异常发酵、以及预防接种和精神因素等也是湿疹的重要诱因。配方奶粉喂养的宝宝，如果发现有对牛奶蛋白过敏的风险，那么用普通牛奶配方奶粉喂养的时候，就会出现过敏症状。建议这种情况下可以用部分水解蛋白配制的配方奶粉，进行预防。过敏预防七大宝典?延长母乳哺育的时间，至少能有6个月，但母亲于哺乳期间避免食用过敏的食物，如带壳海鲜、牛奶、蛋等，并且每天服用1500mg的钙元素，以补充牛奶的摄取。?出生第一年的饮食也要以低过敏的食物为主，并延缓副食品的添加，6个月以后每周逐步增加一种新的食物，由蔬菜、米饭、?类食品、水果开始；蛋和鱼在18个月大以后才添加。?使用特殊的配方奶，如水解蛋白婴儿奶粉、豆奶婴儿奶粉、基本氨基酸衍生的婴儿奶粉等低敏配方奶粉。?小朋友爱吃的糖或豆类的蛋白，甚至米食也会引起过敏的现象，给宝宝吃的时候，最好先拿少量来测试一下。?避开花生、巧克力、奶油、鱼、坚果、有壳海鲜等容易导致过敏的食物。?蔬菜中的白萝卜、红萝卜、蕃茄等较不易引起过敏，可以作为常用的副食品；芥菜、豆类容易引起过敏，最好少让宝宝吃。?添加固体食物时，量要少，品种以单项为宜，观察无过敏反应时再多喂或加入新的辅食。切忌多种新食物同时添加，分辩不清过敏源。?一旦发现哪些食物有过敏反应时，应立即停止食用。对于会引起过敏的食物，尤其过敏反应会随着年龄的增长而消失的食物，一般建议每半年左右试着添加一次，量由少到多，看看病征是否减轻或消失。?通过对食品进行深加工，去除、破坏或者减少食物中过敏原的含量婴儿湿疹轻者不需治疗，但要注意宝宝的皮肤护理，保持皮肤清洁，必要时可适当使用复合维生素等药物，如果皮炎比较严重，可在医生指导下使用消炎、止痒、脱过敏药物，切勿自己使用任何激素勒药膏，因为这类药物外用过多会被皮肤吸收，给宝宝身体带来副作用。此外，还要注意保持婴儿大便通畅，急性期应避免预防接种，尤其是卡介苗和流脑疫苗，稍大孩子忌食荤腥发物，如蛋、奶、海味食品等。母乳喂养的婴儿如患湿疹,乳母也应暂停吃可能引起过敏的食物。通过合理的治疗和护理，患有湿疹的宝宝一般都能很快治愈。预防湿疹应提倡母乳喂养，有资料表明，人工喂养的宝宝湿疹湿疹发生率远远高于母乳喂养者。如果不能进行母乳喂养，可以参考医生的意见选用部分水解蛋白配制的配方奶粉进行预防。近来的研究发现，过敏性疾病与身体特应性体质以及机体的免疫系统功能紊乱有关，已有证明选用含有益生元的低敏配方奶有助于调整婴儿的免疫系统和降低婴儿湿疹以及其它过敏性疾病的发生率。照料有湿疹的婴儿时要注意以下几点：1、尽量寻找并避开过敏原。2、避免有剌激性的物质接触皮肤，不要用碱性肥皂洗患处，也不要用过烫的水洗患处。3、要穿棉质衣服。3、室温不宜过高，否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些，以全棉织品为好。4、对脂溢型湿疹千万不能用肥皂水洗，只需经常涂一些植物油，使痂皮逐渐软化，然后用梳子轻轻地梳理掉。5、母乳喂养可以防止由牛奶喂养而引起异性蛋白敏所致的湿疹。婴儿得了湿疹后应注意避免外界各种不良刺激至关重要，如避免用热水烫、肥皂洗、搔抓、摩擦等。不用刺激性强的外用药;穿的衣服和用的尿布要将洗涤剂冲洗干净;不要用毛织品接触皮肤，1.搽药得在医生指导下进行。2、湿疹部位，不要用水洗特别是用热水和肥皂，可以用消毒的植物油或石腊油擦拭。3、避免小儿搔抓，;避免接触丝毛织品等衣物。4、饮食方面，如果是母乳喂养，母亲尽量避免吃容易引起过敏的食物，如对蛋白质过敏，可单食蛋黄;乳母暂不要吃蛋、虾、蟹等食物。但要多吃些含植物油丰富的食物，因不饱和脂肪酸通过乳汁到达婴儿体内，可防止毛细血管脆性和通透性增高而这正是婴儿湿疹的病理基础。吃牛奶的婴儿吃东西也要适当限制

2009-06-25 02:06

病情分析
什么是奶癣？ 小儿湿疹俗称“奶癣”，是一种常见的皮肤炎症。主要表现为患处皮红色疹点或红斑，逐渐增多，有的融合成大片，可伴有流水、糜烂、结痂、瘙痒，常反复不愈。本病好发于头面部，以后逐渐蔓延至颈、肩、背、四肢，甚至可以波及全身。病儿常因极主瘙痒而烦躁不安，夜间哭闹以至影响睡眠，又由于小儿用手抓痒常可致皮肤细菌感染而使病情进一步加重。 　　引起湿疹的原因很多，其发病与多种内外因素有关。某些外界因素如月光、紫外线、寒冷、湿热等物理因素，接触丝织或人造纤维以及某些外用药物均可引起湿疹;机械性摩擦、护理不当等也可引起本病。其中饮食不当是引起湿疹的主要因素之一。因此，当孩子出现了湿疹后，除到医院就诊外，还应检查饮食喂养是否得当，尽可能找出致病因素，才能做到有针对性的治疗。为了防治湿疹，在饮食上应注意以下几点：　　(1)尽量采用母乳喂养，一般来讲，人乳不容易引起湿疹，但极个别者也可由母乳引起。　　(2)添加辅食时，应由少到多一种一种地加，使孩子慢慢适应，也便于家长观察是何种食物引起过敏。　　(3)已患了湿疹的孩子，应避免或减少食鱼、虾、蟹等海味品和刺激性较强的食物。　　(4)给患儿多吃清淡、易消化、含有丰富维生素和矿特质的食物，这样可以调节婴幼儿的生理功能，减轻皮肤过敏反应。　　(5)避免孩子过胖，肥胖的小儿患湿疹的可能性要大的多。　　总之，只要合理安排小儿的饮食，要配合必要的药物治疗，湿疹是可以控制的控制。即使一时控制不满意，随着断奶时间的延长，湿疹也会逐渐消失。 婴儿湿疹中医称奶癣。又名（胎敛疮），多为体质过敏，为风湿所袭，搏于气血而发。常发于婴儿的颜面部。分干、湿二型。起初形如粟粒，散在或密集，疹色红，搔之起白屑，其形如癣疥而不流津水的，为（干敛疮），偏于风热盛。如皮肤起粟，搔痒无度，破则流水，浸淫成片，甚至可以延及身体其它各部，为（湿饮疮），偏于湿热重。此征常使患儿躁烦，睡卧不安，病久皮肤可有苔癣样变化，若皮损渗出液减少，肤红减退，为好转的现象。本病即（婴儿湿疹）。 多见于肥胖婴儿，通常在生后第二或第三个月开始发生。好发于颜面及皮肤皱褶部，也可累及全身。一般随着年龄增加而逐渐减轻至痊愈。但也有少数病例继续发展至儿童期甚至成人期。 引起湿疹的原因是什么？与“湿”是否有关？　　大约20%的婴儿会对奶蛋白产生不同程度的不耐受现象，常表现为不同程度的湿疹，严重者可出现腹泻，甚至便血。一般婴儿只是对牛奶蛋白不耐受，但个别孩子对母乳蛋白也不耐受。这种不耐受表现多于生后1~2月开始，逐渐加重。生后4个月左右往往达到高峰。随着辅食的添加，情况多开始好转，一般2岁左右逐渐消失。但有些孩子皮疹会越来越重，今后出现食物过敏、过敏性鼻炎，甚至过敏性。　　得了湿疹后，家长不要替宝宝乱涂成药。除了带宝宝看医生，使用药物治疗外，百肤乐提醒家长更需注意以下护理皮炎的一般方法。 　　1、保持皮肤清洁干爽 　　给宝宝洗澡的时候，宜用温水和不含碱性的沐浴剂来清洁宝宝的身体。患有湿疹的宝宝，要特别注意清洗皮肤的皱褶间。洗澡时，沐浴剂必须冲净。洗完后，抹干宝宝身上的水分，再涂上非油性的润肤膏，以免妨碍皮肤的正常呼吸。宝宝的头发亦要每天清洗，若已经患上脂溢性皮炎，仔细清洗头部便可除去疮痂。如果疮痂已变硬粘住头部，则可先在患处涂上橄榄油，过一会再洗。 　　2、避免受外界刺激 　　家长要经常留意宝宝周围的冷热温度及湿度的变化。患接触性皮炎的宝宝，尤其要避免皮肤暴露在冷风或强烈日晒下。夏天，宝宝运动流汗后，应仔细为他抹干汗水；天冷干燥时，应替宝宝搽上防过敏的非油性润肤霜。除了注意天气变化外，家长不要让宝宝穿易刺激皮肤的衣服，如羊毛、丝、尼龙等 。 　　3、修短指甲 　　若患上剧痒的异位性皮炎或接触性皮炎，家长要经常修短宝宝的指甲，减少抓伤的机会。 　　4、戒口 　　除异位性皮炎外，其他湿疹都无须戒口。让宝宝少吃动物蛋白质，如牛奶、蛋，必须在医生或营养师的监督下进行。在没有明显证据时，最好不要随便禁食某类食品。不提倡为了避免过敏，而使宝宝得不到应有的营养。　　百肤乐特别提醒：小儿湿疹本身不是由潮湿所致，但潮湿可以促使湿疹加重。给孩子洗完澡，或者是孩子出汗后，皮疹都会变得更加明显。第一次引起家长重视往往是洗澡后，因此将原因推为洗澡后身体没擦干等潮湿因素。下面，我们将可能引起小儿湿疹的原因及妈妈的应对招数做了归类：　　原因一 　　遗传因素：湿疹与遗传有很大的关系。如果父母双方中的一方曾患有过敏性疾病，或曾得过湿疹，那么小宝宝得湿疹的可能性很大。　　经验妈妈支招：调查一下自己和丈夫的病史，如果对某种食物或环境因素过敏，应尽量避免让宝宝接触可能引起过敏的物质。　　原因二 牛奶：牛奶（包括牛奶配方奶）中含有大量异体蛋白，极易引起过敏，是让宝宝得上湿疹的罪魁祸首。　　经验妈妈支招：只要停止喝牛奶或原来的配方奶，试着改用其他配方奶粉就可能减轻湿疹。如果想为2岁以上对牛奶过敏的宝宝添加奶制品，可以试试酸奶，酸奶含钙量高于牛奶，而且非常易于消化吸收。如果还想让宝宝喝牛奶，可以多煮一会儿。少加糖，或奶中加1/3总量米汤。　　原因三 　　其他食物：鸡蛋、鱼、虾、蟹、巧克力、果糖都可能会引起过敏，根除宝宝湿疹的关键在于明确引起过敏的物质。　　经验妈妈支招：掌握并严格遵守添加辅食的基本原则，每次只添加一种食物，观察3―5天待宝宝完全实行和接受了新事物后，再添加另一种新品种；添加每种食品都要从少量（一勺左右）开始，逐渐加量，这样可以减少食物过敏的发生，一旦发生过敏，也容易区别引起过敏的食物。如果宝宝吃母乳，妈妈要缩短喂奶时间，两次喂奶之间可以让宝宝喝一点淡菜水或淡果汁，哺乳的妈妈最好别吃辛辣，海味，膻腥味食品。　　原因四 　　环境因素：环境因素也可能造成湿疹，羊毛织品，人造纤维衣物，花粉，螨虫，汗液，尿液，空气干燥等，都可能引发湿疹，就连感情因素也会影响湿疹，精神紧张会使湿疹加重。　　经验妈妈支招：宝宝冬天户外活动尽量在有遮蔽的地方进行，避免很风的刺激；尽量少带宝宝去公共场所；宝宝衣服以棉布为主，注意冷热适当；家里最好不养宠物，以免动物毛发引起湿疹；宝宝大小便后要及时清洗，以免尿液刺激；保持皮肤湿润，每天给宝宝擦两次婴儿润肤霜（无色无香味）。　　干性湿疹小偏方：　　把豆油用干净的铁锅烧开，凉了后给宝宝擦脸（只用于干性）根据情况每天擦2-3次，睡觉前清水洗净。4-5天后可有显著效果。

2009-06-25 02:05

病情分析
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2011-05-30 12:50