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病情分析
你好,醋酸白实验;①发白(醋酸白)试验。因其是将3%―5%醋酸液涂抹或敷贴在可疑的受损皮肤上而使有尖锐湿疣的疣体发白,故称为醋酸白试验。一般用棉拭子涂于局部,用棉球或纱布(先用5%醋酸液浸透)覆盖局部,根据不同的部位1―15分钟不等,用肉眼或借助放大镜观察局部发白为阳性(图10-50、图10-51)。发白的机制尚未明了,可能是HPV感染上皮的不正常细胞而使蛋白凝固的结果,也可能由于HPV感染的上皮与正常的未感染上皮的角蛋白不同,只有HPV感染了的上皮角蛋白才能被醋酸发白。但无论如何,在临床实践中发白试验不但对诊断尖锐湿疣有意义,而且对指导治疗也有很大的价值。但发白试验也有假阳性或假阴性,故应结合临床表现和其他检查结果综合分析和运用。 尖锐湿疣的病因:1中医认为尖锐湿疣发生的主要病因病机是由于房事不洁或间接触污秽之物品,湿热淫毒从外侵入外阴皮肤粘膜,导致肝经郁热,气血不和,湿热毒邪搏结而成臊疣。由于湿毒为阴邪,其性粘滞,缠绵难去,容易耗伤正气。正虚邪恋,以致尖锐湿疣容易复发,难以根治。 (一)房事不洁 男女婚外性生活或性滥交或多个性伴侣是导致尖锐湿疣发生的主要原因。由于不洁的性生活容易从外感受湿热淫毒之邪。病邪由外阴皮肤粘膜侵入机体,引起肝经下焦湿热郁阻,气血不和。湿热毒邪搏结聚于外阴皮肤腠理而成臊疣。(二)间接接触污秽之物品 尖锐湿疣亦可由于外阴皮肤粘膜接触了有病邪的污秽之物品而感染。例如有病邪的浴巾、浴缸、内衣裤、医疗用品等。(三)正虚邪恋 由于湿毒之邪为阴邪,其性粘滞,侵入机体后缠绵难去,且易耗伤正气,以致正虚邪恋,外阴皮肤粘膜的尖锐湿疣容易复发,难以根除。 2西医研究已知尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致。HPV是一种裸露型的DNA病毒,目前已知它的分子生物学分型有70多种,其中HPV6、HPV11、HPV16、HPV18与人类外阴生殖器尖锐湿疣关系最为密切。人类是HPV的惟一宿主,临床主要通过直接接触传染,亦有小部分通过间接接触而感染。尖锐湿疣的发病、发展和复发与细胞免疫功能低下有很大关系。由于HPV亚临床感染和潜伏感染以及细胞免疫功能低下的原因,致使尖锐湿疣治疗后极易复发。 治疗:尖锐湿疣的治疗方法难点一:巨大型尖锐湿疣。失治、误治后发展而成。一般情况下,巨大湿疣的基底部较宽,所以治疗前一定要弄清疣体基底的位置和大小。  尖锐湿疣的治疗方法对策:局麻下切除疣体,然后再对基底部进行CO_2激光治疗,去除残留的疣体和受感染的皮损。如果基底较宽,可清理修整创面后再缝合伤口。  尖锐湿疣的治疗方法难点二:肛门、尿道口、宫颈口的尖锐湿疣。发生在这些部位的湿疣,一旦治疗不彻底,极易在短时间内复发;点药、冷冻或CO_2激光治疗过度,又会引起局部的粘连和狭窄。  尖锐湿疣的治疗方法对策:肛门部位可借助肛窥镜查看并清除;尿道口则可借助小儿鼻窥镜或尿道镜查看并清除;宫颈口的尖锐湿疣可借助于阴道镜进行检查。治疗时,肛门、肛管内的湿疣可用CO_2激光治疗或用点涂剂治疗;尿道口的湿疣用CO_2激光治疗时,注意不要损伤尿道口括约肌和防止术后尿道口粘连狭窄。  尖锐湿疣的治疗方法-临床上75%以上的病人,都是在治疗后一个月内复发。若治疗后半年不复发,则基本确定已治愈。

2009-06-20 12:20

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病情分析
你好醋酸白试验的方法:准备3%-5%的醋酸(食用白醋的浓度是4%-6%,可以作为尖锐湿疣鉴别液使用)。将浸透白醋的纱布或纸巾,敷到长出来的增生物上,过3-5分钟后观察突起是否变白(肛门部位的疣体需要10-15分钟)。如果出现增生物明显的变白,就可以诊断为尖锐湿疣。 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致。HPV是一种裸露型的DNA病毒,目前已知它的分子生物学分型有70多种,其中HPV6、HPV11、HPV16、HPV18与人类外阴生殖器尖锐湿疣关系最为密切。人类是HPV的惟一宿主,临床主要通过直接接触传染,亦有小部分通过间接接触而感染。尖锐湿疣的发病、发展和复发与细胞免疫功能低下有很大关系。由于HPV亚临床感染和潜伏感染以及细胞免疫功能低下的原因,致使尖锐湿疣治疗后极易复发。治疗:尖锐湿疣的治疗方法难点一:巨大型尖锐湿疣。失治、误治后发展而成。一般情况下,巨大湿疣的基底部较宽,所以治疗前一定要弄清疣体基底的位置和大小。

2009-06-20 12:20

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病情分析
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2011-05-30 12:15

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