大三阳伴肺结核现在肝功不稳定该如何治疗？

病情描述（女，）
我的朋友母亲是乙肝加丙肝于几年前去世的。当时他检验没有感染并打过疫苗之后没有检查是否产生抗体。今年二月检查出肺结核验肝功时发现为大三阳。病毒复制。但是病毒量多少已经忘记。吃了三个月结核药。之间检验过两次肝功没问题。之后因为出门一时没时间去检验。在五月末检查的结果是ALT1100,AST 596 ALP 152 GGT144 TBIL 32.2 DBIL12.5。自觉乏力，没食欲。马上就停止了吃结核药。然后回家治疗半个月，打的是甘利欣。自觉已经恢复正常。因工作缘故再次出门（工作时间一天一小时不算劳累）。继续打了五天，停药。一个星期后开始食欲减退，腹胀。吃完任何食物都觉得难受，比之前难受的程度要深。于7月2日检查医生以急性黄疸性乙型肝炎诊断住院治疗。当日结果是ALT 387 AST449 ALP406 TBIL107.2 DBIL47.8 IBIL59.4 TP79.3 DNA 5.0×10^7.Ct值16.0 B超有一处肝囊肿，胆囊炎，其余正常。常规该做的检查都已做过没有大碍。点滴注射舒肝宁 复方甘草酸单铵 还原型谷光肝肽 口服益肝灵滴丸。一周后发现舒肝宁导致发烧过敏症状，停用此药。并且发现心率过缓为45，不知是否因药物引起，做心肌酶以及肌钙蛋白检查正常。7月19出院回家治疗临出院检查单子被院方留下，记得谷草谷丙都在60左右。总胆红素降到六十多。家里没有复方甘草酸单铵，换成了复方甘草酸二铵。口服药停用。期间做过检查只有转氨酶不正常。由于是在朋友家医院。属于中西医结合的门诊性质，结果是否准备尚不敢确定。半个月以来自觉有食欲有精神吃正常食物后没有不良反应。之间没做任何工作在家里休息，以看电脑电影，游戏为每天基本生活。但是因夏天天气闷热，觉得睡眠质量不好。8月14日到传染病医院化验。结果如下。ALT 318 AST 238 ALP 126 GGT163 TBIL 67.37 DBIL 28.86 IBIL 38.5 PA 96.7 TP 79 ALB 40.2 GLO 38.8 TBA 82.0 。现在有两个医生有不同的意见，一是考虑换药，因为回家打了二十多天的针之后数值反而上升认为药物疗效不是很理想。另一个医生建议暂时停药一月进行观察。因为考虑一个半月的治疗后肝功还是不稳定是否已经是因为病毒的原因而不再是因为结核药导致。。我们现在不知道到底应该怎么进行下一步治疗包括何时进行抗病毒治疗。。 诚请有经验的医生给予帮助！！谢谢！！ ...

49d077c93个回答2009-06-07 00:43