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病情描述：
灰指甲是甲的真菌感染性辩护人病，病原菌主要有皮肤癣菌、酵母菌及其他真菌，甲癣是由皮肤癣菌引起的甲癣，皮肤癣菌常见的是红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等，同一甲可感染两种真菌。趾甲癣大多由足癣直接传播，指甲癣则可能从手癣传播或由经常抓足引起。趾甲癣比指甲癣多见。表现为甲角质层增夺取、甲下角质堆积、远端甲板上抬、甲板与甲床分离；或见甲表面边缘清楚、不透明的点状、片状、条状白色损害；晶久出现全甲增厚变脆、残缺污秽、高低不平，甚至全甲消失、裸露角质增厚的甲床，分为四型。四类灰指甲症状表现不相同1、远侧端甲下型：最初表现为甲的远端（或侧端）甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎悄堆积，甲床增厚，最后甲板萎缩，偶有出血。此型常由红色，石膏样或絮状表皮癣菌引起。2、近端甲下型：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处（即甲板的近心端）发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅由红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。3、白色浅表型：常见于趾甲，表现为甲板表面有白点或白色1mm直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。 4、全甲毁坏型：这并不少见，常为以上各型最终发展的结果，表现为全甲变质、膨起松脆、表面疣状、凹凸不平。脱落后留下异常增厚的甲床。灰指甲的症状：灰指甲的症状1、近端甲下型灰指甲：较少见，多数继发于甲沟炎。先是甲板靠近甲皱裂处（即甲板的近心端）发白，尔后渐渐扩大成斑，最终局部甲板缺失，扩至全甲。此型仅红色毛癣菌和玫瑰色毛癣菌所致。灰指甲的症状2、远侧端甲下型灰指甲：初表现为甲的远端（侧缘）甲板面出现不规则的小片白斑，随后变成无光泽的灰斑，并逐渐变为黄棕色直至黑色。不久甲板变质，甲下角质碎屑堆积、甲床增厚。最后甲板变萎缩，偶有出血。此型常由红色、石膏样或絮状表皮癣菌引起。灰指甲的症状3、白色表浅型灰指甲：常见于指趾甲。表现为甲板表面有白点或白色1毫米直径大小的斑片，病甲呈脆性而刮落。此型仅由石膏样毛癣菌或霉样菌、镰刀菌及曲菌所致。灰指甲的症状4、全甲营养不良型灰指甲：这并不多见，常为以上各型最终发展的结果。表现为全甲失去光泽、变质、增厚或碎裂、脱落后留下异常增厚的甲床。灰指甲的症状5、慢性皮肤粘膜念珠菌性甲型（或真性念珠菌甲癣）灰指甲：表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。灰指甲的症状6、慢性甲沟炎型灰指甲：表现为外侧甲皱襞及近端甲皱、表皮护膜变质或变棕色。最重要的特点是有甲沟炎存在，甲周皱襞肿胀而没有甲下角化过度，可有少量渗液但从不出脓。此型亦多由念珠菌引起。灰指甲的症状7、真菌性甲型灰指甲：表现为脚气浓重（俗称“香港脚”）趾沟腐烂、水疹。

2009-05-13 00:56