全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
第一，一般治疗，帕金森综合征相关性睡眠障碍患者多为老年人，因为运动障碍，每天的卧床时间比较长，所以就是多数患者常常上床睡觉的时间比较早，不利于建立一个良好的睡眠觉醒周期，白天尽量的起床活动，多在阳光下暴露，晚上尽量就是避免在白天午睡或者打盹，晚上推迟上床时间。第二，调整帕金森综合征治疗药物方案，小剂量的多巴胺受体激动剂，改善睡眠质量；大剂量的多巴胺受体激动剂，可以破坏睡眠。多巴胺制剂滞留时间的选择，对睡眠有明显的影响，晚上服用左旋多巴可以延长非快速眼动相睡眠和快速眼动相睡眠的潜伏期，使快速眼动相睡眠在后半夜的分布增加，同时减少后半夜的觉醒次数，持续治疗的时候，药物对睡眠的破坏作用常常坚守。但是，长期的慢性左旋多巴又可以使这个睡眠破坏增多，虽然停用左旋多巴可以使睡眠恢复正常，但是与快速眼动相睡眠的这个改善没有相关性。第三，药物治疗，可以选择一些苯二氧卓类的药物或者是非苯二氧卓类的药物。比方说阿普唑仑、唑吡坦、氯硝西泮，也可以应用些抗焦虑、抗抑郁的药物，像曲唑酮、米氮平等等，也可以选一些抗帕金森病药物，小剂量的应用，治疗顽固性的失眠，伴有幻觉和精神症状的，像氯氮平、奥氮平等等。对于这个白天嗜睡的，可以选一些兴奋类的药物，像苯丙胺、哌甲酯等等。

2013-07-21 12:05