病情描述(女,) 彩超检查左右侧睾丸大小分别为4.6*2.8CM,4.6*2.2CM,实质回声尚均,内未见局限性异常回声。双侧附睾形态大小正常,内未见异常回声。左侧精索静脉可见明显迂回扩张,其中一支内径0.30CM,右侧精索静脉未见明显迂回扩张。CDFI:上述部位未见异常血流信号,作“VALSALVA”动作左侧精索静脉可见返流血流信号。今天出的精液常规天数:5天 颜色Q 3ML PH:7.0 液化时间:60分不全 计数精子总数200个 精子密度:68 精子活率74% A级24% B级35% C级15%D级26% 精子畸形率66%头畸形48% 颈或中段畸形12%尾部畸形6% 凝集 1白细胞 1 ...
a565513c1个回答2009-05-06 01:56
病情描述:
手术治疗:较重的精索静脉曲张、精子数连续三次在2千万以下或有睾丸萎缩者;平卧时曲张之静脉可消失者,可行精索内静脉高位结扎术。手术途径有: 1.经腹股沟管精索内静脉高位结扎术:与疝切口相同,显露精索,找出精索内静脉主干及其分枝,将其结扎。此手术途径简便,常用。可同时结扎扩张的精索外静脉和睾丸引带静脉,如术中用手术显微镜,效果更好,复发率低,并发症少。 2.经髂窝途径:左下腹斜切口,推开腹膜,于腹膜后、髂外动脉前找到精索内静脉予以结扎、其优点是若于此处误伤精索内动脉亦不会引起睾丸萎缩。缺点是不能同时处理交通支。 3.最近有人将导管经下腔静脉、左肾静脉插至左精索内静脉,然后注入5%鱼肝油酸钠或明胶海绵与钢圈,栓塞此静脉,治疗精索静脉曲张。缺点是静脉有畸形,有侧枝循环则精索静脉曲张是青壮年男性的常见病,一般年轻男性约10%会有精索静脉曲张 的现象,且90%以上位于左侧。精索静脉曲张是一种精索蔓状静脉从因各种原因引 起回流不畅,而形成局部静脉扩张、迂回、伸长的病理现象。临床上许多精索静脉 曲张患者合并有少精子症,无精子症,影响生育。 预防护理: 1. 注意保持心情舒畅,忌暴怒伤肝,注意饮食调整,忌食辛辣之物。 2. 注意劳逸结合,防止剧烈运动、重体力劳动及久站。 3. 节制房事,经常穿紧身内裤或用阴囊托以防阴囊下坠。 不适于栓塞,而且需要特殊设备。
2009-05-06 02:04