全部答案 因不能面诊，医生的建议仅供参考

病情分析
建议：糖尿病足的一般护理常识?1.如果脚容易出汗，可以脚趾间垫一些棉布，最好每天中午换一次鞋子与袜子。2.养成足护理习惯。每日用温水泡脚，平时注意脚趾甲的清洁与修剪，不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染，修剪脚趾甲后，应锉平指甲边缘锐利部分，以免刮破邻近的脚趾。3.不要自己去撕扯鸡眼或胼胝，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。4.足部发生肿胀或感染时，应立即去糖尿病足专科医院进行检查。如果自已处理或延误时机，可能促使病情加重与发展。5.正确选择合适的鞋子。选择鞋子应穿着舒适、大小适合，不要使脚趾承受太大的压力。糖尿病足患者以旅游鞋或布鞋较好，决不能穿穿高跟鞋。如果发现鞋子磨脚，应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤，然后检查鞋子相应的部位，如果发现太硬或刺扎物，应该立即更换鞋子。穿新皮鞋，最好是每天穿一会，逐步增加时间。

2016-10-20 14:09

病情分析
建议：糖尿病足是糖尿病常见并发症之一,是由于足部的缺血情况下使得局部神经营养不良或外伤引起的营养不良性皮肤溃疡,其溃疡大多较深但无明显疼痛,不易愈合。由于足部溃疡存在,患者行动不便,且易诱发细菌感染,严重者出现足部坏疽,甚至截肢之恶性后果。因此,糖尿病患者必须加强足部的日常保健和护理,如勤用温水泡脚,穿宽松的软底鞋和袜子,避免足部受伤等。一旦出现糖尿病足的早期表现,如局部疼痛、水疱、溃烂时,必须予以高度重视,早期诊断并及早综合治疗,同时患者个人要掌握必要的护理与保健知识,作好自我护理与保健,将有利于减缓病情,促进康复,避免严重并发症及截肢的恶性后果。 首先,患者要与医生密切合作,积极有效降低血糖。由于糖尿病足的出现多意味着血糖控制不良,且不少患者的这种持续高血糖状态是与口服降糖药效果差有关,因而不能单靠口服降糖药,需与胰岛素治疗联合应用。因此,患者应在医生指导下,按时口服降糖药,按时注射胰岛素,并定期测量血糖,力争将血糖控制在满意水平,并能长期巩固和维持。 其次,患者要每日到医院进行创面的处理。每次换药时要充分清洗和去除创面及创周坏死组织,尔后用中药外敷或西药湿敷,直至创面结痂,创口愈合。应当注意的是,糖尿病足的溃疡愈合缓慢,应当有耐心和坚持不懈,不要因短期不见明显效果便灰心丧气,或频繁更换医生,反而影响治疗效果。 第三,患者要加强饮食保健。在饮食上要兼顾糖尿病的控制和足溃疡的愈合。一般饮食要求是:少食多餐,每日可按4 - 5 餐进食,注意合理分配饮食餐数比例,以每日4 餐为例,分别为1/ 7 、2/ 7 、2/ 7 、2/ 7 。饮食要清淡, 低盐、低脂,适量蛋白质动植物蛋白比例为1 :1 ,多些纤维素和维生素。营养学研究表明,多食香菇、苦瓜、洋葱、海带、黄鳝等有助于降压,降血糖,具有活血化瘀效果,糖尿病足患者饮食中可增添这类食物。 第四,养成良好生活方式,有效心理调节,患者每日起居生活要有规律,做到劳逸结合,保证足够睡眠时间,每晚有7 - 8 小时睡眠,白天亦有1～2 小时午睡,以保持体力和精力,改善病情。吸烟及饮酒既对血糖控制不利,又会加重足部缺血程度,十分不利于溃疡愈合,因而患者务必要戒烟戒酒。另外,患者要保持好心态,力争使自己经常处于乐观状态下,不要为久病不愈而使心理负担过重。要相信坚持科学治疗,病情比利时得到稳定控制,以积极心态和良好情绪配合治疗,争取最佳效果。

2016-10-20 14:12