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全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

李翠兰 妇科

病情分析
宫颈炎的治疗原则主要是局部治疗.但由于慢性宫颈炎发病率高,治愈后容易复发,常常久治不愈.此外,由于慢性炎症的长期刺激及宫颈管的特殊结构,此处的感染很难彻底清除,病情顽固不易治愈.还有,目前治疗宫颈炎的方法虽然很多,但对未生育过的妇女治疗方法很受局限,不过只要坚持治疗,症状是可以缓解的.宫颈炎主要的治疗方法如下:1,物理治疗这是目前临床上最常用的方法.它是通过各种物理方法破坏宫颈糜烂面上的上皮,使之坏死脱落后,由新生的鳞状上皮覆盖.治疗一般为期3-4周;病变较重者,需6-8周使宫颈转为光滑.常用的物理治疗方法有激光治疗,冷冻治疗,红外线凝结疗法,电熨疗法,微波治疗等.治疗时间选择在月经干净后3-7天.对宫颈乳头型糜烂或经久不愈的颗粒型糜烂或II度以上糜烂并发子宫颈肥大,息肉,潴留笥囊肿,且已生育者,宜采用物理治疗,治疗后均可达到满意效果.但在治疗前务必先作阴道上药以改善其清洁度.治疗期间要避免性生活,并注意月经期和性生活前后的卫生.宫颈炎治疗后,均有阴道分泌物增多,甚至有大量水样排液,在治疗后1-2周结痂时可有少许出血.在宫颈炎治疗期间及创面未完全愈合时,禁止盆浴,性交和阴道冲洗.2,药物治疗药物治疗一般适用于轻度的糜烂面小的宫颈炎.有各种中药或西药配方,将药物塞入阴道深处,使药物作用于宫颈局部,有一定疗效.宫颈局部上药可选用重铬酸钾,a-干扰素,云南白药,氯霉素,鱼肝油等,还有外用中药宫颈粉,子宫丸,消炎药等.3,宫颈锥切术指从子宫颈切除一环形圆锥体样的锲状组织.手术必须包括子宫颈全部病变部位,切除标本无论是阴性还是阳性,均应定期随访观察.对于宫颈肥大,糜烂面大而深并有不良癌前病变者,物理或药物治疗效果不好,可考虑作宫颈部分切除,但目前临床上较少应用.4,全子宫切除术重度宫颈糜烂与原位癌难以区分,若治疗效果不好或疑有恶变倾向者即应行全子宫切除术.5,手术方法或激光切除宫颈息肉应该采取手术方法或激光进行切除,切除物送病理检查.治疗宫颈炎,宫颈糜烂有些患者有些患者采取一般的西药治疗,在短时间内有疗效,但药性一过,症状反弹,炎症持续存在,另外部分女性采取物理治疗,如激光,冷冻,利普刀,微波等治疗,在短时间内疗效确实比较可靠,但其在一二年之后,宫颈糜烂顽疾又复发.现代的医疗手段对急性期的疾病有独特效果,但从根本上忽视了一个问题,没有从内部上进行调理,没有针对病根,病因未除,则死灰复燃.治疗宫颈炎,宫颈糜烂应从标本兼治的角度进行治疗.

2016-10-06 19:14

严芳洁 妇科

病情分析
宫颈糜烂应当及时发现、早期治疗,因为它被视为宫颈癌的高危因素,早期发现及治疗可大大降低宫颈癌的发病率。有些人病轻、症状不明显,不愿意治疗,经验告诉我们,自愈极少,不治疗病情会越来越重。近年来的研究还证明,宫颈糜烂与乳头瘤病毒(HPV)的感染有一定关系,而HPV感染与宫颈癌的发生密切相关,因此,应积极治疗宫颈糜烂。疗前准备在治疗宫颈糜烂前,首先应排除目前有无宫颈癌的可能,因为早期的宫颈癌与宫颈糜烂外观十分相似,一般用肉眼无法鉴别,需要做宫颈涂片来了解有无宫颈恶性疾病的存在。假如是宫颈癌而误用了物理治疗,不仅延误了宫颈癌的治疗,还可能使癌细胞扩散。在治疗之前,还需请妇科医生排除患者有无阴道、宫颈的炎症,特别是合并性传播疾病,以免造成炎症的加重或影响宫颈创面的愈合。特别需要提醒广大患者的是,目前超薄宫颈涂片——TCT已经取代了传统的宫颈刮片,在宫颈癌的早期发现早期治疗方面具有特别重要的意义。建议在经济条件许可时应该常规进行TCT检查。物理疗法治疗宫颈糜烂多采用局部治疗,而且方法众多,如药物治疗、物理治疗、手术治疗。阴道用药多为中药或中药与抗生素的混合制剂,多具有清热燥湿、消肿止痛、活血生肌等作用,且无创伤,用药方便,易被患者接受,适用于轻度宫颈糜烂患者。中、重度宫颈糜烂患者,药物治疗效果不好且时间长、花费多,建议使用物理方法以取得更好的疗效。使用物理方法将宫颈糜烂面上皮破坏,使其坏死脱落,让新生的鳞状上皮覆盖,大约需要6~8周,宫颈变光滑。常用有电熨、冷冻、激光、leep刀。注意事项治疗时间应选在月经干净后3~7日,因为治疗之后宫颈有一定的创面,如赶上月经期易发生感染。因此患者应在月经干净后3天尽快来医术前3天禁同房,有生殖道急性炎症者应治愈后才可进行。治疗后分泌物增多甚至大量排液,要注意外阴清洁卫生,勤洗外阴,但不要自行使用阴道栓剂或进行阴道冲洗。要勤换内裤,必要时可使用卫生护垫。治疗后1~2周结痂脱落时可有少量出血,如大量出血应及时就医。参考资料:1

2016-10-06 19:18

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