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沈新华 肾内科

病情分析
建议:你好,尿毒症指急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段时由于代谢物蓄积和水、电解质和酸碱平衡紊乱以致内分泌功能失调而引起机体出现的一系列自体中毒症状。尿毒症治疗方法除了药物治疗方法、血液透析治疗方法外,还有中医治疗方法。但最好的方法还是说肾移植。

2016-09-08 21:02

于晓静 内分泌科

糖尿病  &n......【详情】

病情分析
建议:中药的话要谨慎,有些中药对肾脏更有严重的损伤作用。在百度一搜查下。 尿毒症的治疗原则 中药: 1自拟益肾解毒汤加减。附子、白术各15g,太子参、黄芪、丹参、益母草、淮牛膝、垂盆草、紫花地丁、白茅根各15g,杜仲12g,生大黄6~15g(后下)。为改善肾功能加冬虫草6g,心慌气短者加吉林参10g,血瘀症状明显者加红花10g,鸡血藤15g。 (2)黄连温胆汤加减:黄连12g,半夏15g,陈皮、竹茹各6g,枳实10g,大黄6~15g(后下),附子30g(先煎),人参10g。每日一剂,分三次煎服,2个月为一疗程。 (3)灌肠方:桂枝、大黄各15g,蒲公英、牡蛎各30g,水煎300ml过滤,待药液放至37℃到40℃左右时,用肛管插入30cm每次灌入100ml,每日一次。重症者可每日2~3次,每10天为一疗程,适用于血BUN≥20mmd/L,恶心呕吐较甚,不思饮食,周身浮肿,尿少之患者。 西药: (1)对症治疗:利尿以10%葡萄糖300~500ml加速尿100~500mg静脉滴注,降压用巯甲丙脯酸、甲基多巴、复方降压片,复方罗布麻片等。纠酸多给予口服或静滴碳酸氢钠、蛋白同化激素(如丙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙)等。辅助治疗常用ATP、辅酶A等,均用常规量,特殊患者根据病情酌情加减用量,适当限制水、钠、食物中蛋白质含量。 (2)血液透析(血透)及腹膜透析(CAPD)、血透选择无心血管病变及严重贫血患者,每周2次。CAPD选择年龄较大者。全身浮肿明显,严重贫血患者每日4次。 用药指南:尿毒症以脾肾虚衰为本,湿毒内蕴为标,在疾病发展过程中存在着本虚标实的病理特征。实验证明温肾益气药能改善肾脏病变,增强机体免疫能力。活血化瘀药与清热解毒药合用,可抑制肾小管萎缩和纤维组织增生,促进废用的肾单位逆转。通腑泄热药物能使血中BUN、CVT下降,改善症情,同时能够提高机体的免疫功能。

2016-09-08 21:04

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