问答详情
久久问医>科室分类>全部问题>阴道炎

全部答案 因不能面诊,医生的建议仅供参考

张真 妇科

病情分析
根据你描述的情况来看是属于阴道炎,跟你老公患糖尿病一般是没有关系的.阴道炎是阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症,是妇科门诊常见的疾病.正常健康妇女,由于解剖学及生物化学特点,阴道对病原体的侵入有自然防御功能,当阴道的自然防御功能遭到破坏,则病原体易于侵入,导致阴道炎症,阴道炎临床上以白带的性状发生改变以及外阴疡痒灼痛为主要临床特点,性交痛也常见,阴道炎的治疗  (1)一般治疗:积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外阴清洁干燥,避免搔抓.治疗期间禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.   (2)改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴,阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用.可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程.冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长.  (3)阴道上药:使用咪唑类栓剂阴道上药,对霉菌性阴道炎有很好的疗效.克霉唑栓每晚1粒,于冲洗后纳入阴道,10~14天为1疗程;或达克宁栓每晚1粒,冲洗后阴道上药,7天为1疗程.   (4)外用药膏:使用克霉唑软膏或达克宁软膏外涂,可以治疗因霉菌感染引起的外阴炎,减轻外阴痒痛的症状.每日外涂数次,应用2周.益肤清软膏是以益康唑为主药,加有少量局部类固醇治疗剂制成,止痒效果良好,对患霉菌性外阴炎,阴道炎外阴痒痛难耐者更适合.外涂外阴,早晚各1次.   (5)口服用药:由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染,因此可以通过口服用药对双方进行治疗,口服药同样可以抑制肠道念珠菌.氟康唑口服:一次150毫克,顿服.或斯皮仁诺口服:如为初次感染念珠菌阴道炎,每次服200毫克,于早,晚饭后服用,仅服1天;如为复发性霉菌性阴道炎,斯皮仁诺药量需加大,可每次服200毫克,每日1次,连服3天,也可每日服2次,每次100毫克,连服3天.服药均在饭后.   (6)中草药治疗:使用具有清热解毒,杀虫止痒作用的中药煎水,熏洗外阴,既可以减轻症状,又能抑制消灭念珠菌.由于熏洗后患者的外阴痒痛,灼热症状明显减轻,因此更适用于急性霉菌性阴道炎的妇女,可以减轻患者痛苦.另外,将中草药制成散剂或栓剂,还可以进行阴道上药.以上是对“复发性霉菌阴道炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2016-08-26 11:16

宋家欣 妇科

病情分析
【治疗措施】  1.改变阴道的酸碱度,如用碱性药物冲洗阴道,可用2~4%苏打液冲洗阴道,以改变霉菌的生活环境.  2.投与杀菌剂:  (1)制霉菌素(nestatin)阴道栓(含制霉菌素25万U),塞入阴道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周.  (2)口服制霉菌素50万U,每日4次.  (3)复方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次.  (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天.  (5)曲古霉素(trichomycin),详见滴虫性阴道炎的治疗.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%软膏霜剂或搽剂,每日3~4次,疗效亦佳.  (6)1~2%龙胆紫溶液局部涂抹,是由来已久的疗法,亦极有效,应用极广,但有污染内裤之弊.  孕妇患霉菌性阴道炎,产后虽有自愈可能,但新生儿有被感染的危险,故仍需及时治疗,以局部用药为宜,方法同上.  3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗,这是杜绝女性患者复发的重要措施之一.【预防】  1.消除发病诱因.如积极治疗糖尿病,及时停用广谱抗生素或雌激素.  2.讲究卫生,勤换内衣尤其是裤头.换下的衣物一定要煮熟消毒处理,避免公共场所的交叉感染.  3.阴道霉菌常与其他部位霉菌感染,并存或交互感染,如口腔及肠道的霉菌等.必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养.对有典型临床表现或/及霉菌阳性者,应及时治疗.  4.对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者,性传递也是导致复发的原因之一.女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎,应同时给于合理治疗以防交互感染.  5.生活中有些特殊情况下如长期使用抗生素,患糖尿病等可以诱发阴道念珠菌感染,但很多时候霉菌性阴道炎也能够从外界感染而来.当妇女与念珠菌培养阳性的男性有性接触时,其被感染率为80%;与患有霉菌性阴道炎的妇女有性接触的男性中,约1/2的人会被感染.也就是说,霉菌性阴道炎可以通过性行为传播,这就是女方患霉菌性阴道炎时,其配偶也要同时接受治疗的原因.另外,间接接触传染也是霉菌性阴道炎的一条传播途径.接触共厕所的坐便器,浴盆,浴池坐椅,毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播,当被感染者外阴阴道的念珠菌达到一定数量时,即可发生霉菌性外阴阴道炎.

2016-08-26 11:18

类似问题推荐
相关经验
查看更多相关经验
相关热词