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谢子恒 儿科

病情分析
母乳性黄疸,顾名思义,是因为婴儿喂养母乳而出现的黄疸。过去认为母乳喂养的婴儿大约只有1%~2%可出现母乳性黄疸,但近年来由于此病逐渐被重视,其实际发病率可能远高于此值。文献报道母乳性黄疸在病因学上可占新生儿黄疸的82.7%。  母乳性黄疸可分为早发型和迟发型,发病原因是由于此种母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶含量多、活性高,使婴儿胆红素在肠道中重吸收增加而引起黄疸。当新生儿开奶迟,摄入量不足,肠蠕动减少时,β-葡萄糖醛酸苷酶在肠道中分解结合胆红素,还原为未结合胆红素,后者易被小肠重吸收进入血循环,加重黄疸。  早发型黄疸的特点:早发型母乳性黄疸易被忽视,因黄疸出现时间及高峰时间与生理性黄疸相似,即在出生后2~3天出现,并于第4~6天最明显,然后在两周内消退,但胆红素的最高值超过生理性黄疸。  晚发型黄疸的特点:通常所称母乳性黄疸一般均指此型。出现时间较晚,常紧接生理性黄疸之后发生,与生理性黄疸重叠且持续不退;亦可在生理性黄疸减轻后加重,即常在出生后7~14天出现,2~3周达到高峰,胆红素可达342μmol/L(20mg/dl),4~12周后下降。如果是母乳性黄疸,可以在两次喂奶之间喂一些葡萄糖水。母乳喂得少,宝宝的确容易饿的直哭。可以混合喂养解决这个问题。一次母乳一次配方奶,这样将来断奶也好断。你的乳汁太多,可以让家中其他人喝掉,不要浪费。

2016-08-21 10:19

张小凤 儿科

病情分析
您好!从您描述的情况看,宝宝是母乳性的黄疸的可能性很大,但不能排除感染导致的黄染加重!所以建议消炎药吃10天左右就可以停了;茵栀黄可以继续吃,颗粒和口服液都可以,口服液更方便一些;苯巴比妥就不用吃了,因为已经对退黄疸没有帮助了;母乳可以继续喂,这样黄疸也退的慢一些,不用担心,只要3个月的时候能完全下来就可以!宝宝肚脐变鼓了,是有脐疝,需要处理!可以把1元的硬币,用软的有弹性的布条(如成人秋衣领子)两面包好,做成腹带,用硬币压住肚脐,给宝宝24小时带着。一般孩子2~3个月的时候就能长好了!长好就能取下来了!注意腹带松紧要合适,不能太松,太松压不住肚脐,也不能太紧,太紧勒的宝宝腹部不舒服,还影响血液循环!再就是尽量不要让宝宝哭闹!祝宝宝健康成长!

2016-08-21 10:24

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