病情描述(男,21岁) 朋友的弟弟10月1日不慎从二楼坠落,致重型开放性颅脑损伤,左脑额颞叶脑挫裂伤,左顶额颞硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,右脑硬膜外血肿,颅骨颅底骨折并脑脊液漏(右耳),右眼眶上壁骨折等。请问什么是开放性脑损...
dpfxr2个回答2016-08-01 14:02
病情分析
建议:伤后脑组织与外界相通的颅脑损伤称为开放性脑损伤。开放性脑损伤分火器伤与非火器伤两类。病理改变大致分为急性期,炎症反应期和并发症期三个时期。
2016-08-01 14:05
病情分析
建议:1.急救(1)保持呼吸道通畅,防止窒息,为此病人宜取侧俯卧位。(2)迅速包扎头部和其他部位伤口,减少出血,保护脑组织以免污染和增加损伤。(3)防止休克。(4)紧急处理危及生命的颅内血肿。(5)应用抗菌素,并常规注射破伤风抗毒素。2.颅脑清创颅脑火器伤不论是穿透伤或非穿透伤,原则上均应早期彻底清创。3.特殊类型伤的处理(1)静脉窦损伤术前充分准备,备血至少2000~3000ml,尽可能修复,可用人造血管或自体大隐静脉吻合,处理确有困难,且有出血致死危险时,不得已才结扎。(2)颅面伤其主要并发症是脑脊液漏和颅内感染。临床无急需手术指征者,应严密观察病情。(3)脑室伤伤情多较重,清创时应清除脑室内血块,摘除移动的金属异物,反复以生理盐水冲洗,术后脑室持续引流。
2016-08-01 14:08