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马菁榕 内科

病情分析
建议:强直性脊柱炎  体育疗法对各种慢性疾病均有好处,对AS更为重要。可保持脊柱的生理弯曲,防止畸形;保持我廓活动度,维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度,防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等,具体可作以下运动。   ⑴深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度,保持良好呼吸功能。   ⑵颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。   ⑶腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。   ⑷肢体运动:可作俯卧撑、斜撑,下肢前屈后伸,扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动,又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度,是AS最适合的全身运动。   病人可根据个人情况采取适当的运动方式和运动量,开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适,但运动后经短时间休息即可恢复。如新的疼痛持续2h以上不能恢复,则表明运动过度,应适当减少运动量或调整运动方式。   3.物理治疗   理疗一般可用热疗,如热水浴、水盆浴或淋浴,矿泉温泉浴等,以增加局部血液循环,使肌肉放松,减轻疼痛,有利于关节活动,保持正常功能,防止畸形。   4.药物治疗  药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,益赛谱。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。

2016-07-31 10:29

何弘文 内科

病情分析
建议:强直性脊柱炎是慢性病,若是肌肉萎缩,肯定要影响到患者的行走;强直性脊柱炎是一种普遍的骨科疾病,都伴有骨质疏松,以椎体改变比较明显,并且多伴有骨质增生、韧带骨化和骨关节面硬化等,一般常常是骨质增生和骨质疏松同时并存,以脊柱各椎体表现最为明显,椎体方形变,椎体前缘附近韧带软组织骨化、骨刺形成。根据临床资料显示,300例强直性脊柱炎患者伴有酸、麻、感觉异常等下肢神经症状者占51.3%,其中近半数伴有肌肉萎缩。伴有肌肉萎缩的患者表现在性别、年龄、病程和血沉等方面与不伴神经肌肉症状者无显著差异,但前者Ⅲ级以上x线骶髂关节炎发生率显著高于后者。

2016-07-31 10:33

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