病情描述(男,43岁) 结合病的潜伏期?我的一个好朋友近几天查出肺结核,住院治疗了,我们这些同事们都去医院拍了胸片,目前大家未发现什么情况,还有人打了PPD针,有人化验了血液,这几样,准确吗,胸片正常还有可能是在潜伏期的结核...
rhzdi2个回答2016-07-30 19:17
病情分析
建议:肺结核是由结核杆菌所引起的慢性呼吸道传染病,主要由呼吸道传播,它可经消化道传染(如与患者共餐或与患者共用餐具)(1)临床表现 肺结核有两类表现:1)结核中毒症状 午后低热,盗汗,食欲不振,乏力和消瘦等. 2)呼吸道表现 咳嗽咯痰,咯血,胸痛及气急,肺尖部可听到湿啰音.2)分型 根据肺结核的病理改变和临床表现差异,肺结核可分为以下五型:1)Ⅰ型(原发型)由初次感染引起,典型者由原发病灶,淋巴管炎和肺门淋巴结炎构成原发综合征.本型病状轻或无症状,多能自愈,常见于儿童.2)Ⅱ型(血行播散型)症状明显,常有高热,大量咯血,若不及时治疗则后果严重.3)Ⅲ型(浸润型)为最常见的继发性肺结核,一般病情不重,有典型的结核中毒症状和轻度呼吸道症状;若机体抵抗低下可形成干酪样肺炎,有高热,咯血和肺空洞等表现.
2016-07-30 19:20
病情分析
建议:1) 抗结核治疗,第一种标准化疗法:异烟肼0.3-0.4克,每天1次口服,用12-18个月;利福平0.45-0.6克,每天1次口服,服6个月;链霉素0.75克,每天1次,肌内注射或乙胺丁醇0.25-0.5克,每天3次口服,用2-3个月.第二种短程疗法:前3个月用异烟肼,利福平,链霉素和乙胺丁醇任选1种,后3-6个月只用异烟肼和利福平,总疗程为6-9个月.只用异烟肼和利福平,总疗程为6-9个月.2)对症冶疗 ①对呼吸困难和此绀给予氧气吸入;②高热患者以物理降温为主,需要时可少量应用退热药物(参见肺炎球菌性肺炎);③大量胸水可进行胸腔穿刺抽液,并同时口服泼尼松10毫克/次,每天花板3次,待胸水消失逐渐减量停用;④大咯血参见支气管扩张.
2016-07-30 19:24