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王泽楷 儿科

病情分析
建议:小儿良性复发性无菌性脑膜炎指脑膜炎呈反复发作病程。发作时出现发热、颈部强直等脑膜刺激征,同时脑脊液检查主要呈淋巴细胞增多及蛋白轻度增高,一般历时数天迅速自然缓解,在发作间歇期症状完全消失,脑脊液也完全恢复正常,其病程良性,可反复发作达数年之久。

2016-07-22 13:33

张小凤 儿科

病情分析
建议:小儿良性复发性无菌性脑膜炎多见于儿童及青壮年,男女均可患病。  Evens1993将以往文献中近50例Mollaret脑膜炎的临床表现及特点,做过描述:  1.大多数起病为突然发热、恶心、呕吐、肌痛、头痛。  2.出现脑膜刺激征如:Kernig及Brudzinski征阳性。  3.局灶性神经征候者罕见,仅个别报道出现短暂性神经障碍如抽搐、幻觉、谵妄、昏迷、复视、瞳孔不等大、脑神经瘫痪及病理征,但这些症状出现时,应考虑其他诊断。  4.症状在几小时内达高峰,持续数小时至1周,然后症状及体征完全消失,脑脊液也恢复正常。  5.两次发作的间隔时间由几天或几周至数月或数年,整个病程最长者有报道可达28年,其间至少发作13次Tyler等,1983。  6.在非Mollaret脑膜炎病因的患者,其临床表现则根据不同的病因出现相应的基本症候,如系统性红斑狼疮有面部蝶形红斑或盘状红斑,皮肤对日光过敏,肾脏损害,血中找到狼疮细胞和抗dsDNA抗体阳性及Sm抗体阳性等诊断依据。

2016-07-22 13:37

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