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王泽楷 儿科

病情分析
建议:控制颅压增高:选用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg静注4-6小时后重复应用连用2-3次后若颅压仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注间歇4-6小时力争在48-72小时内使颅压明显下降中枢神经系统兴奋药等:可用细胞色素C三磷酸脲苷辅酶A等每日静脉滴注直至症状明显好转;也可使用胞二磷胆碱100-125mg/日稀释后静点生后第2日开始每日一次静滴;脑活素5ml以生理盐水稀释后静滴均可改善脑组织代谢  治疗必须持续至症状完全消失中度HIE应治疗10-14日重度HIE应治疗14-21日或更长治疗开始得愈早愈好一般应在生后24小时内即开始治疗尽量避免生后各种病理因素加重脑损伤.

2016-07-09 19:21

谢子恒 儿科

病情分析
建议:一般治疗:  ①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器  ②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注  ③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予  ④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴  ⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙  ⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内

2016-07-09 19:27

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