病情描述(男,58岁) 肝硬化一年多,去年吐血一次,今年前两天又吐血一次住院治疗打针觉得很痛苦,跑回家。自己没当回事,结果第二天又吐了很多血,再次住院,目前病人很困,但又无法睡觉,每天只喝点水,不敢吃饭怕吃饭又吐血,也没吃什么药。请问大夫该怎么办?...
iqhgw3个回答2016-06-18 00:32
病情分析
指导意见:
你好,根据你的描述患者有肝硬化反复吐血考虑是食道,胃底静脉曲张破裂引起的出血,目前可在内镜下套扎止血,应该住院输液用止血营养支持护肝治疗。如果不用药肯定没有好转的希望。
2016-06-18 00:36
病情分析
有没有腹水什么的。你提到的这个症状目前考虑是肝的门静脉高压导致的胃食管的回流的血液不畅的结果。结合胃酸刺激出现的出血。
指导意见:
目前没有什么好的方案。一是改善肠道内的碱性的环境。酸性的环境不利于氨的吸收,这样,可能改善肝性脑的。二是加强一点营养了,静脉的吧。三是用药抗生素预防感染及改善肝性脑病。再有就是你们家属心理多少有一个准备这个疾病不好处理的。目前的方案,都是对症的处理的方案的。
2016-06-18 00:43
病情分析
你好,你的情况认为是肝硬化,没有好的办法根治的。
指导意见:
建议继续抗病毒治疗,暂时不适宜吃高蛋白食物,预防肝性脑病。
2016-06-18 19:24