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丁菲 血液科

病情分析
白血病的治疗方法如下:(1)按型给药:不同类型的白血病在治疗方案上有所不同,应按型施治。(2)足量给药:在诱导巩固治疗阶段足量的用药,以尽可能多的杀灭白血病细胞,使骨髓迅速达到抑制状态,对日后减少复发极为重要。(3)联合用药:临床研究表明,西药辅助现代中药含量为16.2%左右的人参皂苷Rh2(护命素)联合施治,可协同增效,减少复发,提高缓解和长期存活率,还能减轻化疗药物的副作用。(4)长期治疗:可防止复发,提高长期生存率。在长达数年的化疗中,化疗可归纳为两大基本程序:①诱导缓解治疗(包括诱导分化治疗);②缓解后治疗(包括巩固治疗、强化治疗、维持治疗和髓外白血病的预防)。(5)间歇化疗:治疗前后辅助现代中药增强病人体质,两疗程之间应有间歇,以利于正常造血细胞恢复,并使处于休止期的白血病细胞进入增殖循环,在下次的化疗中容易被杀死。

2016-05-31 18:52

许振强 泌尿外科

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病情分析
急性白血病是一种或多种造血干细胞及祖细胞恶变,失去正常的增殖、分化及成熟能力,无控制的持续增殖,逐步取代骨髓并经血液侵润至全身组织及器官。【诊断】一、病史及症状⑴病史提问:注意:①起病情况。②是否接触放射线、化学物质:如苯及其衍生物。③是否应用过瘤可宁、马法兰、氮芥等烷化剂。④是否患有Bloom综合征、Fanconi贫血及Down综合征等疾病。⑵临床症状:一般贫血症状,鼻衄、牙龈出血或消化道出血,发热,骨痛、关节痛,中枢神经系统受累可出现头疼、恶心、呕吐、抽搐、大小便失尽,甚至昏迷。二、体检发现贫血外貌,皮肤可见瘀点、瘀斑,牙龈渗血或伴牙龈增生,淋巴结肿大,胸骨中下段压痛,肝脾轻、中度肿大。三、辅助检查血象:血红蛋白、血小板进行性减少,白细胞计数可增高或减少,分类可见原始或幼稚细胞。骨髓象:增生活跃至极度活跃,可伴骨髓纤维化或骨髓坏死。按增生细胞的系列不同,分为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)及急性淋巴细胞白血病(ALL)。其骨髓特点如下:⑴ANLL:①M1型(急性粒细胞白血病未分化型):原粒细胞≥90%(非红系细胞),早幼粒细胞少见,中幼粒细胞以下阶段不见或罕见;可见Auer小体。红系、巨核细胞系增生受抑。

2016-05-31 18:56

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