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张科明 内科

病情分析
你好,脱肛形成的三要素:1、全身因素,营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。2、局部组织解剖因素①骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜不够,直肠呈垂直位,与肛管处于一条直线上,腹腔内向下的压力增加时,直肠无骶骨的支持,压力直接作用到肛管上,易于向下滑动。②周围肌肉支持力弱:肛提肌和骨盆底部肌肉的支持力较弱。③黏膜松弛:直肠黏膜附着在肌层上较松弛,黏膜易自肌层滑脱。3、促成因素,任何情况使腹内压长期增高或突然增高,均可促成直肠脱垂。如经常便秘、腹泻、百日咳、包茎及膀胱结石、长期慢性咳嗽等疾患,常是脱肛的诱因。有些疾病(如腰骶部脊髓脊膜膨出)或损伤(包括意外和手术损伤)造成括约肌及直肠周围肌肉功能或神经功能障碍者,直肠失去支持,腹压增高即可发生直肠脱垂。

2016-05-09 15:04

贺虹 内科

病情分析
你好,脱肛的常见原因:1、直肠前陷凹腹膜反折过低,当腹压增加时,肠袢直接压迫直肠前壁,将直肠向下推出。2、因腰骶神经损伤或先天发育不全,神经营养障碍,使肛门神经失调,肛门括约肌松弛,无力支持。3、长期便秘、腹泻、前列腺肥大、排尿困难等,使腹压持续升高,向下推压直肠,从而导致脱肛。4、因年老及多次分娩,或分娩时会阴撕裂,以致骨盆底肌肉和直肠支持组织松弛无力,不能固定直肠于正常位置。5、小儿盆腔支持组织发育不全,不能对直肠承担充分的支持作用,或骶骨弯曲尚未长成,直肠成垂直状态,且较活动,以致发生脱垂。6、因三期内痔和直肠息肉经常脱出,将直肠粘膜向下牵拉,引起直肠粘膜脱出。7、全身营养不良,骨盆底组织空虚,失去对直肠的支持固定作用,以致发生直肠全层脱垂。

2016-05-09 15:08

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