病情描述(男,) 病情描述:肝硬化少量腹水脸色黑黄.ALT115白球比值倒置胸片示肺结核!血糖8.1mmol 曾经治疗情况:现在用5%糖水400ml甘草酸苷5支一5%糖双益健2支口服双氢克尿塞1片螺内脂2片曰3次一一拉米夫定1片曰1次降糖用格列齐特缓释片日1片...
lyniv2个回答2010-12-15 22:17
病情分析
祖国医学对肝硬化的诊治有独特的见解,中西医结合治疗,往往能收到较好的效果。我国传统医学家认为肝硬化由湿热所致,肝气郁积,影响脾胃,致血行不畅、脉络阻塞,造成积聚或症癜,后期则出现水蛊。辨证多属肝郁脾滞或水积鼓胀型,前者可用柴胡疏肝汤(散)、复肝汤等;后者可用五苓散或五皮饮。
2010-12-15 22:45
病情分析
楼主,你好!肝硬化腹水的治疗方法:
肝腹水一般来说都是由于肝硬化疾病转化而来的,它是肝硬化病症最显著的并发症之一,一般来说它属于肝功能进入失代偿期。肝硬化患者早期时将会出现肝腹水,随着病情加重,体内腹水将逐渐增多。
引起肝硬化腹水的原因
一、门静脉压力增高:超过300mmH2O时,腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔。
二、低白蛋白血症:白蛋低于31g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血液成分外渗。
三、淋巴液生成过多:肝静脉回流受阻时,血将自肝窦壁渗透至窦旁间隙,致胆淋巴液生成增多(每日约7-11L,正常为1-3L),超过胸导管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗出至腹腔。
四、继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。
五、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
六、有效循环血容量不足:致交感神经活动增加,前列腺素、心房以及激肽释放酶-激肽活性降低,从而导致肾血流量、排钠和排尿量减少。
肝腹水的治疗
肝腹水干细胞治疗的短期疗效能有效的治疗肝腹水。
肝腹水干细胞治疗的短期疗效好主要表现在如下2个方面:
1.患者体征的改善
干细胞在被输入肝脏后,即在肝脏内生根发芽,生出新的肝组织。经干细胞移植治疗4周后,大部分患者均出现食欲增进、腹胀减轻、体力恢复、并发症减少等改善情况,8-12周,干细胞开始分化,白蛋白上升;3-6个月,随着新的肝细胞不断增加,受损肝组织得到修复,肝功能逐渐恢复,患者体征可获全面改善,步入康复阶段。
2.患者生理指标的改善
血浆蛋白改善在各项指标中最显著;其次为凝血功能的改善。提示自体干细胞移植入肝内后,第2周即出现生化指标改变,至第4周达到峰值,可改善肝脏合成蛋白功能。对肝硬化腹水患者具有积极意义。第2个明显改善的指标为纤维蛋白原和凝血酶原时间,同样代表肝脏的合成功能提高。上述2项指标的改善,证明干细胞移植治疗肝硬化、肝腹水的疗效非常有效。
2010-12-16 11:56