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贲医师

病情分析
鼻咽癌是指发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤.中国的广东,广西,福建,湖南等地为多发区,男多于女.发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者.病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多),遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移.扩散途径  1.直接蔓延 肿瘤向上扩展可侵犯并破坏颅底骨,以卵圆孔处被破坏最为多见.晚期可破坏蝶鞍,通过破裂孔侵犯Ⅱ~Ⅵ对颅神经,出现相应症状.肿瘤向下可侵犯口咽,腭扁桃体和舌根,向前可侵入鼻腔和眼眶,向后侵犯颈椎,向外侧可侵犯耳咽管至中耳.  2.淋巴道转移 鼻咽粘膜固有层有丰富的淋巴管,故本癌早期即可发生淋巴道转移,约半数以上鼻咽癌患者以颈部淋巴结肿大就诊.先转移到咽后壁淋巴结,再到颈深上及其他颈部淋巴结,极少转移到颈浅淋巴结.颈部淋巴结转移常为同侧,其次为双侧,极少为对侧.  3.血道转移 常转移到肝,肺,骨,其次为肾,肾上腺及胰腺等处.  按照中国的统一划分,鼻咽癌病理组织学类型分为未分化癌低,分化癌(包括大圆形细胞癌多形细胞癌梭形细胞癌和混合细胞癌等)和较高分化癌(包括鳞癌ⅠⅡ级腺癌等).而世界卫生组织的分型则为角化型鳞癌,非角化型鳞癌和未分化癌.鼻咽癌的远处转移症状  鼻咽癌转移最常见部位是骨,肺,肝.骨转移以骨盆,脊柱,四肢骨常见.临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4.8%~27%,尸检则发现高达76%.骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难,咯血等,肝转移为肝区疼痛,黄疸等.中药治疗  大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放,化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡.临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学,不恰当的杀伤性治疗所致.如肝癌多次介入后出现腹水,黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌,肠癌化疗后恶心,呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等.  中药可以弥补手术治疗,放射治疗,化学治疗的不足,既能巩固放疗,化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用,更重要的是可以切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式――微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能,即:通过抑制癌细胞的呼吸,使癌细胞缺血,缺氧,不再裂变,从而达到治愈癌症的目的.

2009-09-07 12:10

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