病情描述（女，） 昨天刚做了肝功能检查结果如下:项目 结果 S/CO 参考范围乙肝肝炎病毒表面抗原 - 0.010 阴性乙肝肝炎病毒表面抗体 + 15.19 阴性 *乙肝肝炎病毒e抗原 - 0.000 阴性乙肝肝炎病毒e抗体 + 0.240 阴性 *乙肝肝炎病毒核心抗体 + 0.050 阴性 *乙肝肝炎病毒核心IgM抗体- 0.010 阴性总蛋白 77.4 g/L 60-83白蛋白 51.9 g/L 35-55球蛋白 25.5 g/L 20-40白蛋白/球蛋白 2.0 1.2-2.5天门冬氨酸氨基转移酶 27 U/L 10-40丙氨酸氨基转移酶 10 U/L 5-40谷草/谷丙 2.7 1.2-2.5 *Y-谷氨酰基转移酶 9 U/L 9-64总胆红素 53 umol/L 5.0-22.0 *直接胆红素 9.2 umol/L 0-7 *间接胆红素 43.9 umol/L 0-20 *年初做的常规体检项目 结果 S/CO 参考范围乙肝肝炎病毒表面抗原 - 0.048 阴性乙肝肝炎病毒表面抗体 + 10.92 阴性 *乙肝肝炎病毒e抗原 - 0.000 阴性乙肝肝炎病毒e抗体 + 0.908 阴性 *乙肝肝炎病毒核心抗体 + 0.353 阴性 *总胆红素1 40.6 umol/L 5.0-28.0 *直接胆红素1 18.6 umol/L 0-10 *间接胆红素 22 umol/L 4-17 *以前没有乙肝病史,年初体检发现一些抗体显示阳性,所以才引起重视,后来去医院医生给开些治胆囊炎的药名字忘了 口服液的那种 没喝多久因为忙就忘了 最近又去检验哈肝功能 发现总胆红素升高了（总胆红素和总胆红素1有啥区别,俩医院的检验结果）直接胆红素降低了,间接胆红素增高了 乙肝两对半还差不多 具体情况就这样,我夏天的时候腿上 胳膊上会容易出一些包包 跟蚊子叮过一样的 有点痒 有人说这是湿气过重.我的问题是:1 关于乙肝我的算啥情况,是携带者还是什么 需要进一步做那个啥DNA检测不 我对这个比较关心 但自己又不懂,请医生给分析一下2 是否有胆囊炎?是属于哪种黄疸肝炎吗 我的皮肤看不出来发黄 眼睛也正常颜色 常喝开水泡茵陈能否起到作用 可有副作用?3 以前检查的时候有一个 癌胚抗原 3.7 参考值应小于3.4 这个是什么东东 一点都不懂问题比较做 麻烦专家给详细解答一下 再次谢过了! ...
77454235个回答2009-09-30 06:29
病情描述：
人的红细胞的寿命一般为120天.红细胞死亡后变成间接胆红素（I-Bil）,经肝脏转化为直接胆红素（D-Bil）,组成胆汁,排入胆道,最后经大便排出.间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素（T-Bil）.上述的任何一个环节出现障碍,均可使人发生黄疸.如果红细胞破坏过多,产赡间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石,将胆道阻塞,胆汁不能顺利排泄,而发生阻塞性黄疸.肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸,也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高,而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高.体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直 接胆红素.胆红素增高见于： （1）肝脏疾患：急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等.（2）肝外的疾病：溶血型黄疸,血型不合的输血反应,新生儿黄疸,胆石症, 肝癌,胰头癌等.所以你现在出现的胆红素高应该积极寻找原因,才好做进一步的处理.红细胞破坏过多,产赡间接胆红素过多,肝脏不能完全把它转化为直接胆红素,可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时,或者因胆红素不能正常地转化成胆汁,或者因肝细胞肿胀,使肝内的胆管受压,排泄胆汁受阻,使血中的胆红素升高,这时就发生了肝细胞性黄疸
2009-09-09 18:58
病情分析
1,乙肝表面抗体阳性表明你对乙肝病毒具有免疫力,乙肝e抗体阳性说明体内乙肝没有在复制,有两种可能一种是你曾经感染过乙肝病毒现在已经康复了.第二种是乙肝病毒被你的免疫系统抑制处于隐匿状态,这两种情况都是乙肝感染者最好的结局.肝功能正常也证实了这一点,目前没必要做DNA 的检测,但建议定期复查肝功.2,你的胆红素过高不是胆囊引起的,泡茵陈副作用不知.3,癌胚抗原是一种胎儿时期体内比较高的一种抗原,用来协助检测癌细胞的,是一种肿瘤标志物,如果过高常提示体内有癌变,但一些炎症也会导致其升高
2009-09-08 23:07
病情分析
你好,从你两对半的结果上来看有两种可能性,一是以前接种过乙肝疫苗,而是以前有过隐匿性的乙肝感染,但病毒已经被自身清除了,都产生了抗体,不是乙肝病人.你的胆红素高还是要考虑胆囊疾病的,因为你的转氨酶是正常的,说明肝脏没有病变
2009-09-08 23:51
病情分析
1,HBsAg阳性就可以诊断为HBV感染了,您的结果是阴性.HBsAb阳性提示对HBV有免疫力,见于乙型肝炎恢复期,过去感染或乙肝疫苗接种后,您的结果是阳性.HBeAg阳性提示病毒复制活跃且有较强的传染性,您的结果是阴性.HBeAb阳性并不代表病毒复制停止或无传染性,您的结果是阳性.HBcAb阳性则提示血清中存在Dane颗粒,HBV处于复制状态,有传染性,您的结果是阳性.前面四个的结果是比较理想的.但最后一个又出现了异常.而恰好该指标与HBVDNA呈正相关.HBVDNA又是病毒复制和传染性的直接标志.因而若有条件,最好查一下HBVDNA.2,总胆红素,直接胆红素,间接胆红素主要是用于黄疸的诊断和黄疸类型的鉴别.您的总胆红素为超过了34.2属于轻度黄疸（34.2－171）.黄疸一般有三种原因,溶血性,肝细胞性,梗阻性.溶血性的话一般以间接胆红素的升高为主,结合临床症状,与您的情况应该不符.而肝细胞性,则两者均增加,直接胆红素比总胆红素大于0.2而小于0.5,结合您的乙肝检查结果,不能排除这种情况.而梗阻性,以直接胆红素的升高为主,您的情况也不能排除这种情况,当然可能性比第二种情况小.最好能补充一点尿液的胆红素的检查及粪便颜色的检查.3,癌胚抗原CEA是一个广谱肿瘤标志物,虽不能作为诊断某种恶性肿瘤的特异性指标,但在恶性肿瘤的鉴别诊断,病情监测,疗效评价等方面,有重要的临床价值.它的升高主要见于结肠癌,直肠癌,乳腺癌,胃癌,肺癌,胰腺癌等,其它恶性肿瘤也有不同程度的阳性率.
2009-09-09 00:10
病情分析
你好,您的肝功显示非结合胆红素升高比结合胆红素更明显,而结合胆红素的升高可能是由于肝脏的代尝作用引起的.本人觉的你的情况不能排除有引起溶血反应的因素引起的溶血,如果是溶血的话可以通过查尿常规的隐血反应查出,同时也能看一下尿二胆情况确定一下胆红素升高的原因. 1,关于胆囊炎的问题如果胆囊有炎症会有一些临床症状比如平时胆囊区的疼痛,尤其是进食油腻食物后.可以通过作B超检查确诊.
2009-09-09 08:25