病情描述(女,) 产后2个月恶露不净,一直断断续续的...
b710847个回答2009-07-08 00:03
病情描述:
恶露是指分娩后由阴道排出的分泌物,它含有血液,坏死蜕膜组织及粘液等. 产后最初数天,恶露量多,色鲜红,称红色恶露.1周后,恶露颜色变淡,称浆性恶露;约2周后恶露呈淡黄色,称白色恶露,持续2-3周.总之产后满月时,恶露应当停止.当子宫复旧不良,或宫腔内有残留胎盘,胎膜或感染时,恶露量增多,持续时间延长,并混有臭味.产后恶露持续二十天以上仍淋漓不断者,称为“恶露不绝”.又称“恶露不尽”或“恶露不止”.原因:1.气虚 .产后恶露过期不止,量多,或淋漓不断,色淡红,质稀薄,无臭气.小腹空坠,神倦懒言,面色恍白.舌淡,脉缓弱. 治疗原则:补气摄血. 方药:补中益气汤(《脾胃论》)加鹿角胶,艾叶炭.方中补中益气场补益中气.加鹿角胶,艾叶炭以温阳益气摄血.2.血热.量较多,色深红.质稠粘,有秽气,面色潮红,口燥咽干.舌红,脉虚细而数.治法:养阴,清热,止血. 方药:保阴煎(方见《月经过多》)加阿胶,旱莲草,乌贼骨以助养阴清热止血之力. 若肝郁化热恶露不绝,证见两胁胀痛,心烦,舌苔黄,脉弦数者,治宜舒肝解郁,清热凉血.方用丹栀逍遥散(方见《月经先期》)加生地,旱莲草以清热凉血止血.
2009-07-08 00:08
病情分析
产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露.恶露分为(1)血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块.有少量胎膜及坏死蜕膜组织.血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露.(2)色淡红含多量浆液.少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌. 浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露.(3)白色恶露:粘稠,色泽较白.含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等.白色恶露持续3周干净.正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,个体差异较大.通过对恶露的观察,注意其质和量,颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常.
2009-07-08 00:13
病情分析
你好,正常产后恶露持续时间是不超过42天(6周)的,如果出现超过42天的话,一般为以下几种情况引起的:1.胎盘胎膜残留,分娩的过程中出现胎盘胎膜残留,产后又未能排除就会导致恶露不净,B超检查提示宫内光团的话,则必须行清宫术,顺产的产妇可以直接行清宫术,如果是剖宫产的产妇建议在B超定位下行清宫术较安全,术后要给予预防感染和促进子宫收缩的治疗;2.产后子宫复旧不良,B超常会提示子宫大,宫腔内有积液,积血可能性大,由于产后子宫收缩欠佳,子宫内有残留的积液,积血,导致阴道有不规则的少许出血,如果是这种情况的话则必须先予肌注缩宫素或者静滴缩宫素,然后再加用中药促进子宫收缩治疗,必要时还要口服抗生素预防感染;坚持母乳喂养也是有利于子宫收缩和复旧的.3.产褥感染导致子宫内膜炎症出现产后恶露不净,如果是这种情况化验血常规会提示白细胞升高,中性比例升高,B超检查常提示未见明显异常,要予输液抗感染治疗的,如果有进行母乳喂养的话,则最好使用头孢三代的抗生素配伍甲硝唑静滴治疗.治疗时间为3-5天.
2009-07-08 00:07
病情分析
您好,恶露是指产后随子宫蜕膜(特别是胎盘附着处的蜕膜)的脱落,血液.坏死蜕膜等组织经阴道排出.其可分为三种:一血性恶露(色鲜红,量多);二浆液性恶露(色淡红);白色恶露(粘稠,色泽较白).正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4-6周,总量约500ml,血性恶露约持续3天逐渐转为浆液性恶露,约2周后变为白色恶露,约持续3周干净.若子宫复旧不全或宫腔内残留胎盘.多量胎膜或合并感染时,恶露量增多,血性恶露持续时间延长并有臭味. 针对您的情况(产后2个月恶露未净)是 属于异常现象,建议您去医院做些相关检查,如B超,以了解子宫恢复情况,若有胎盘残留还赢进行刮宫对症治疗.希望我的 意见对您能有所帮助.
2009-07-08 00:05
病情分析
正常情况下,起初的4~5天,恶露量多且呈红色;产后一星期后,恶露量逐渐减少而变成褐色;第10天以后,颜色变得更淡,慢慢地由黄色转为白色,没有特殊的气味.恶露一般在产后4-6周消失.但有时少量褐色的恶露会持续到产后第1次月经来潮.
2009-07-08 00:09
病情分析
如果有条件应查B超,看看是否有胎膜未排尽及子宫大小是否恢复正常.您这种情况属于产后子之复旧不良.西医治疗,您可以肌注催产素10个单位,每天一次,共三天,口服安络血,每次5毫克,每日天次,共七日.中药治疗:黄芪,益母草各30克,当归,枳壳各10克,丹参15克,甘草5克,炮姜炭10克,炒蒲黄6克,如果恶露量比较多,再加马齿苋30克.上药加水200毫升煎煮,每天一剂,分2次温服,连用10天为一个疗程.注:以上两种治疗方法都可行,效果都很好.
2009-07-08 00:08
病情分析
你好,胎儿娩出后,胞宫内遗留的余血和浊液,称为“恶露”.正常情况下,一般在产后20天内,恶露即可排除干净.但如果超过这段时间仍然淋漓不绝者,即为“恶露不尽”.如果不及时治疗,迁延时日,则可以影响产妇的身体健康并引发其他疾病.中医学认为,本病病理主要是气血运行失常,血瘀气滞,或是气虚不能摄血,以及阴虚血热,均可导致恶露不尽,血瘀:新产之后,胞脉正虚,寒邪乘虚而入与血相搏,形成瘀结,故恶露淋沥不畅,日久不止.气虚:多由于体质虚弱,正气不足,产时失血伤气.正气愈虚,或是因产后过早操劳,劳倦伤脾,气虚下陷,以至于冲任不固,不能摄血.血热:产妇阴血素虚,又因产时失血,阴液更亏,阴虚则血热.或因产后过服温热药,或肝有郁热,以致热伏冲任,迫血下行而致恶露不止.多可以采用中医中药治疗,并且要使室内空气要流通,祛除秽浊之气,寒温要适宜,避免寒邪入侵.饮食应该清淡而且富于营养,气虚者可以食用鸡汤,桂圆汤,大枣汤,应慎食用生冷辛辣的食物.
2009-07-08 00:07